اخبار از منابع ایرانی
پيشگيري از بروز خطاهاي پزشکي
Detroit News: پژوهشگران دانشگاه جانزهاپکينز ثابت کردند که دانشجويان پزشکي بايد قبل از شروع ويزيت بيماران، به آناليز و بررسي خطاهاي رايج پزشکي بپردازند. اين اقدام باعث ميشود که از بروز خطاهاي پزشکي به شدت کاسته شود.
نتايج حاصل از مطالعات اين پژوهشگران به قدري کارآمد بوده که کارشناسان دانشگاه جانزهاپکينز به تازگي دورهاي به برنامه آموزشي دانشجويان سال پايين اضافه کردهاند تا قبل از ورود به بيمارستانها با خطاهاي پزشکي آشنا شوند و به تحليل آنها بپردازند. تحليل خطاهاي پزشکي در اوايل دانشجويي و قبل از درگير شدن با ويزيت بيماران ميتواند در آينده کاري پزشکان نقش موثري داشته باشند.
پزشک سالم باعث تشويق بيمار ميشود
WebMD: گروهي از دانشجويان پزشکي در يکي از دانشکدههاي پزشکي انگلستان به اشاعه تغيير نحوه زندگي دانشجويان پزشکي پرداختند. اين گروه از دانشجويان معتقدند که اگر يک پزشک بتواند شيوه زندگي سالم را براي خود انتخاب کند، ميتواند تاثير بهتري روي بيماران خود داشته باشد و آنها را نيز به سمت يک زندگي سالم هدايت کند.
اين گروه از دانشجويان اقدام به برقراري کلاسهاي عملي مانند کلاسهاي آشپزي، ورزش، باغباني، خواندن کتاب و مجلات تفريحي و... در دانشگاه کردند تا به اين صورت به دانشجويان پزشکي شيوه يک زندگي سالم را آموزش دهند.
کودکان زير 4 ماه غذاي جامد نخورند
Detroit News: پژوهشگران آمريکايي در مطالعهاي نشان دادند که کودکاني که قبل از سن 4 ماهگي خوردن غذاي جامد را آغاز ميکنند نسبت به کودکاني که غذاي جامد ديرتر در برنامه غذايي آنها وارد ميشود، در سن 3 سالگي بيشتر مستعد چاقي هستند.
اين پژوهشگران همچنين عنوان کردند که شروع غذاي جامد به صورت زودرس و بروز چاقي در کودکاني که شير خشک استفاده ميکنند با آنهايي که از شير مادر استفاده ميکنند، تفاوتي ندارد. به تازگي بعضي از مقالات عنوان کردهاند که کودکان ساکن در کشورهاي پيشرفته بهتر است غذاي جامد را زودتر از سن 6 ماهگي شروع کنند، اما نويسندگان اين مطالعه معتقدند با توجه به افزايش بروز چاقي و عوارض بعدي آن به نظر ميرسد که بهتر است از همان برنامه سازمان بهداشت جهاني براي تغذيه کودکان پيروي شود.
دورههاي اينترنتي در برنامه کار دستياران
Medical News Today: عدم وجود برنامههاي آموزشي در مورد مراقبتهاي اوليه بهداشتي در برنامه کاري دستياران (به خصوص دستياران رشته جراحي) باعث شده که اين افراد هنگام فارغالتحصيلي از اطلاعات کافي در اين مورد برخوردار نباشند. با توجه به وقت کمي که دستياران براي شرکت در کلاسهاي آموزشي دارند، پژوهشگران درصدد طراحي برنامهاي اينترنتي به منظور ارتقاي سطح اطلاعات دستياران در اين زمينه برآمدند.
اين مطالعه نشان داد که يک برنامه خلاصه آموزشي از طريق اينترنت ميتواند سطح اطلاعات دستياران را در مورد سيستمهاي بهداشتي جامعه و مراقبتهاي اوليه از بيماران تا 59 درصد افزايش دهد. پژوهشگران اين طرح پيشنهاد کردند که بهتر است به جاي برگزاري کلاسهاي وقتگير آموزشي، دورههايي اينترنتي در برنامه کار دستياران قرار گيرد.
زنان مهاجر در کانادا کمتر غربالگري ميشوند
WebMD: پژوهشگران کانادايي نشان دادند که زنان مهاجر به اين کشور کمتر از زنان بومي تحت غربالگري براي سرطان سرويکس قرار ميگيرند.
آمارها حاکي از آن است که زنان مهاجر به کشور کانادا (خصوصا افراد کمدرآمد) تنها در 9/21 درصد براي سرطان سرويکس، پاپاسمير انجام ميدهند. اين در حالي است که زنان بومي در 79 درصد موارد براي سرطان سرويکس غربالگري ميشوند. کارشناسان معتقدند که بايد ترتيبي اتخاذ شود که زنان مهاجر به اهميت غربالگري براي سرطان سرويکس آگاه شوند.
افزايش ميزان بستري شدن مبتلايان به سکته مغزي حاد
Medical News Today: به تازگي پژوهشگران نشان دادند که ميزان بستري شدن بيماران مبتلا به سکته حاد ايسکميک در مردان 15 تا 34 سال از 13 سال گذشته تاکنون 2 برابر شده است.
ميزان اين افزايش در زنان طي اين مدت 17 درصد افزايش داشته است. با اينکه ميزان بستري شدن اين بيماران افزايش داشته، اما بروز اين بيماري در زنان 30 درصد و در مردان تا 25 درصد نسبت به 45 سال گذشته کاهش داشته است.
ربپرازول نياز به بررسي بيشتر دارد
Detroit News: سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده طي نامهاي به شرکت دارويي ايسايي اعلام کرد که محصول جديد اين شرکت به نام ربپرازول(Rabeprazole)، براي تاييد نياز به بررسي بيشتري دارد.
اين داروي آهسته-رهش که در کپسولهاي 50 ميليگرمي تهيه شده از خانواده مهارکننده پمپ پروتون است و براي درمان علايم ريفلاکس مروي-معدهاي مورد استفاده قرار ميگيرد.
فاسلودکس با دوز بالا تاييد شد
WebMD: شرکت دارويي آسترازنکا اعلام کرد که سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده استفاده از دوز 500 ميليگرم فاسلودکس (Faslodex) را براي درمان بيماران مبتلا به سرطان پستان متاستاتيک تاييد کرد.
استفاده از اين دارو با دوز 250 ميليگرم در ماه، قبلا مورد تاييد اين سازمان قرار گرفته بود. مطالعات نشان دادند که اين دارو با دوز 500 ميليگرم نسبت به دوز 250 ميليگرم، به طور معنيداري باعث جلوگيري از پيشرفت سرطان ميشود. از شايعترين عوارض ناشي از مصرف فاسلودکس ميتوان به تهوع، دردهاي استخواني، آرترالژي، سردرد، خستگي و يبوست اشاره کرد.
درمان نقرس به قيمت بروز حساسيت
Medical News Today: کريستکسا (Krystexxa) دارويي است که براي درمان بيماران مبتلا به نقرس مقاوم به درمانهاي معمول به تازگي توسط سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده تاييد شده است. نزديک به 3 درصد از بيماران مبتلا به نقرس به درمانهاي معمول مقاومت نشان ميدهند. اين ميزان تنها در ايالات متحده حدود 90 هزار بيمار را تشکيل ميدهد.
کريستکسا آنزيمي است که باعث متابوليزه شدن اسيد اوريک به يک ماده خنثي ميشود که از ادرار دفع ميشود. اين دارو هر 2 هفته يکبار به صورت داخل وريدي تزريق ميشود. مشکل استفاده از اين دارو اين است که در 25 درصد موارد باعث بروز حساسيت شديد در بيماران ميشود. به همين دليل بايد همراه آن کورتيکواستروييد هم به بيمار تزريق شود. از ديگر عوارض ايجادشده توسط اين دارو شامل تهوع، درد قفسهسينه، استفراغ و يبوست است.
مکنا از زايمان زودرس جلوگيري ميکند
Detroit News: به تازگي داروي جديدي براي پيشگيري از زايمان زودرس مجوز فروش دريافت کرد. اين دارو که با نام تجاري مکنا (Makena) نيز معروف است، در واقع هيدروکسيپروژسترون سنتتيک است که تزريق آن از هفته 16 تا 20 بارداري به صورت هفتگي به زناني که سابقه زايمان زودرس داشتند، شروع ميشود و تا هفته 37 بارداري ادامه مييابد.
پژوهشگران نشان دادند که تزريق اين دارو ميتواند از بروز زايمان زودرس در زنان پرخطر جلوگيري کند.
ترکيب 2 دارو براي کوچک کردن پروستات
Medical News Today: شرکت دارويي گلکسواسميتکلاين اعلام كرد که فروش محصول اين شرکت به نام کومبودارت (Combodart) براي فروش در اسکاتلند مجوز دريافت کرد. اين دارو که در واقع ترکيب دوتاسترايد 5/0 ميليگرم و تامسولوسين هيدروکلرايد 4/0 ميليگرم است، براي درمان بيماران مبتلا به بزرگي خوشخيم متوسط و شديد کاربرد دارد.
استفاده از اين دارو، ميزان انجام اعمال جراحي را براي درمان اين بيماران کاهش ميدهد. کومبودارت اولين دارويي است که از ترکيب 2 دارو براي درمان بيماران مبتلا به بزرگي پروستات به کار ميرود. دوتاسترايد با مهار عملکرد دهيدروتستوسترون از رشد پروستات جلوگيري ميکند، در حالي که تامسولوسين با کاهش تون عضلات صاف باعث مهار علايم اين بيماري ميشود. اين ترکيب دارويي قبلا در انگلستان موردتاييد قرار گرفته بود.
سولفات منيزيم، راهي براي پيشگيري از فلج مغزي
BBC: پژوهشگران به تازگي نشان دادند که استفاده از سولفات منيزيم ميتواند از بروز آسيبهاي مغزي در نوزاداني که نارس به دنيا ميآيند، پيشگيري کند.
اين مطالعه نشان داد که استفاده از سولفات منيزيم در موشهاي بارداري که در آنها احتمال بروز زايمان زودرس به علت وجود عفونت در مادر وجود دارد، باعث پيشگيري از فلج مغزي (CP) ميشود. نتايج حاصل از مطالعات قبلي ثابت کرده بودند که سولفات منيزيم ميتواند باعث بروز پيشگيري از بروز آسيب مغزي در نوزادان نارس شود، اما اين مطالعه به صورت اختصاصي در موشهايي انجام شد که بروز زايمان زودرس در آنها در اثر القاي عفونت ايجاد شده بود.
اسيد فوليک و تاثير آن بر زايمان زودرس
WebMD: در حال حاضر نتايج متناقضي در مورد پيشگيري اسيد فوليک در زايمان زودرس وجو دارد. مطالعات پيشين حاکي از آن است که استفاده از اسيد فوليک در 50 تا 70 درصد موارد ميتوان از بروز زايمان زودرس پيشگيري جلوگيري کند.
به تازگي پژوهشگران ثابت کردند که استفاده از اسيد فوليک هيچ تاثيري در کاهش بروز زايمانهاي زودرس نخواهد داشت. اين مطالعه بر روي 955 خانم باردار انجام شد.
تشخيص تريزومي از روي پلاسماي خون مادر
Medical News Today: پژوهشگران به تازگي نشان دادند که ميتوانند با بررسي DNA پلاسماي خون مادران باردار، تريزومي 21 را با دقت بالا تشخيص دهند.
پژوهشگران اين طرح عنوان کردند که وجود سلولهاي آزاد جنيني در خون مادر اين امکان را فراهم ميکند که بتوان سکانسهاي DNA جنين را تعيين کرده و تريزومي 21 را شناسايي کرد. اين مطالعه که روي 449 زن باردار پرخطر براي نشانگان تريزومي 21 انجام شده بود، نشان داد که استفاده از اين روش ميتواند نشانگان تريزومي 21 را با حساسيت صد درصد و اختصاصيت 7/99 درصد شناسايي کند. پژوهشگران اميدوارند در آينده بتوان از اين روش غيرتهاجمي براي تشخيص ساير نشانگان ژنتيکي نيز استفاده کرد.
روبوتهاي فيزيوتراپ براي درمان ناتواناييهاي اندام فوقاني
Detroit News: پژوهشگران نشان دادند که استفاده از روبوتها براي توانبخشي اندام فوقاني بيماراني كه مبتلا به سکته مغزي شدند، بسيار کارآمد است.
در اين مطالعه برحسب ميزان اختلال عملکرد اندام، يک برنامه از پيش تعيينشده براي روبوتها تعريف ميشد که اندام ناتوان را در جهات مختلف حرکت ميداد. پژوهشگران نشان دادند که استفاده از روبوتها نسبت به فيزيوتراپي معمولي کارايي بهتري دارد.
دريلها براي بيوپسي مغز استخوان به کار ميروند
WebMD: انجام بيوپسي از مغز استخوان در حال حاضر توسط سوزنهاي مخصوصي انجام ميشود که براي بيمار بسيار دردناک بوده و وقتگير است.
به تازگي پژوهشگران از وسيلهاي به نام Vidacar’s OnControl استفاده کردند که علاوه بر اينکه باعث افزايش سرعت انجام بيوپسي از مغز استخوان ميشود، درد کمتري براي بيمار ايجاد ميکند.
اين وسيله شبيه يک دريل است که سوزن کارگذاري شده در آن ميچرخد و با فرورفتن در مغز استخوان نمونه لازم را برداشت ميکند. ميزان نمونه برداشت شده توسط اين وسيله تقريبا قطري حدود 36 ميليمتر دارد، در حالي که قطر نمونه برداشت شده در روش معمول تنها 15 ميليمتر است. بنابراين اين وسيله نمونه بهتري را براي انجام آزمايش در اختيار پزشکان قرار ميدهد.
نانوچيپهاي تشخيصي براي انفارکتوس حاد قلب
Detroit News: به تازگي پژوهشگران موفق به کشف يک نانوچيپ شدند که ميتواند انفارکتوس حاد ميوکارد را با دقت بالايي شناسايي کند. در حال حاضر نوار قلب ميتواند تنها در 50 درصد موارد انفارکتوس حاد را تشخيص دهد. استفاده از بيومارکرها و آنزيمها نيز اگرچه از دقت بالايي برخوردار است، اما ظرف چند ساعت پس از بروز انفارکتوس تغيير خواهند داد.
اين وسيله ميتواند ظرف مدت 20 دقيقه پس از بروز انفارکتوس بيماري را شناسايي کند. تشخيص سريع انفارکتوس قلبي به روند درمان و بقاي بيماران کمک خواهد کرد.
نانوذرات براي تشخيص وبا به کار ميروند
BBC: شيوع وبا در هاييتي و 40 کشور ديگر باعث شد که پژوهشگران درصدد يافتن يک تست سريع براي تشخيص اين بيماري باشند.
به تازگي پژوهشگران موفق به کشف روش جديدي شدند که قادر است سم توليدشده از کلرآ را شناسايي کرده و بيماري را شناسايي کند. در اين روش از نانوذرات اکسيدآهن به همراه پوششي از دکستران استفاده شده است. اين نانوذرات قادرند به سرعت و با دقت بالا وبا را تشخيص دهند.
پيسميکر بدون ممنوعيت ام.آر.آي
WebMD: شرکت تجهيزات پزشکي مدترونيک اعلام کرد که سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده محصول جديد اين شرکت به نام SureScan را تاييد کرد.
اين وسيله تنها پيسميکر توليد شده است که بعد از کارگذاري ميتوان براي بيمار تصويربرداري آم.آر.آي انجام داد. در حال حاضر انجام ام.آر.آي براي بيماراني که براي آنها پيسميکر کارگذاري شده ممنوع است که اين ممنوعيت باعث اختلال در روند تشخيصي بسياري از بيماريها شده است.
موارد انجام بيوپسي جراحي افزايش يافته است
Medical News Today: آمارها حاکي از آن است که در بعضي از ايالات آمريکا انجام بيوپسي پستان به روش جراحي بيش از حد مجاز صورت ميگيرد.
معمولا براي تشخيص سرطان پستان انجام بيوپسي سوزني پستان کفايت ميکند و تقريبا بين 5 تا 10 درصد بيماران ممکن است نياز به بيوپسي جراحي داشته باشند. اما گزارشها حاکي از آن است که انجام بيوپسي جراحي در حال حاضر در 30 درصد از بيماران صورت ميگيرد.
ماموگرافي سهبعدي را به دو بعدي اضافه کنيد
WebMD: سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده استفاده از ماموگرافي سه بعدي در کنار تصاوير دو بعدي را براي انجام تستهاي غربالگري مورد تاييد قرار داد. کارشناسان معتقدند که اگرچه اضافه کردن تصاوير سه بعدي به دوبعدي ممکن است باعث افزايش دوز ساطع شده به بيمار شود اما دقت تشخيصي تست را به شدت افزايش ميدهند.
هنوز مطالعات جامعي در مورد خطرات ناشي از اشعه در ترکيب اين دو روش وجود ندارد.
چنان بر خود گوارا ساز نوش ونیش دوران را