نوش نیش

حضور اسـاتيد در بيمارستا‌ن‌ها در تعطيلات

Detroit News: سازمان ملي سلامت از پيشنهاد کالج سلطنتي پزشکان مبني بر اينکه در ايام تعطيل و بعدازظهرها حتما بايد پزشک متخصص و مجربي براي مشاوره در دسترس باشد، حمايت کرد. در حال حاضر در بسياري از بيمارستان‌ها در ساعات غيرمتعارف و تعطيلات، تنها دانشجويان و افراد کم‌تجربه بيماران را ويزيت کرده و در مورد تشخيص و درمان آنها اظهار نظر مي‌کنند.

بنابر پيشنهاد کالج سلطنتي بهتر است اين تصميمات با مشاوره مستقيم يک استاد يا متخصص باتجربه صورت گيرد و بايد برنامه‌اي اتخاذ شود تا در تعطيلات و ساعات غيرمتعارف يکي از اساتيد در بيمارستان جهت مشاوره مستقيم در دسترس باشد. اين پيشنهاد براي ارايه بهتر خدمات به بيماران و کاهش خطاهاي پزشکي ارايه شده است.

کـودکان، قربانـي بي‌پولـي والدين

BBC: بر اساس گزارش‌هاي حاصله از ايالت اوهايو، 13 درصد والديني که تحت پوشش بيمه هستند، به خاطر صرفه‌جويي در هزينه‌ها از مراجعه به پزشک براي مراقبت از کودکان خود امتناع مي‌کنند. به طور معمول بيشترين هزينه‌هاي تحميل شده به افراد، ناشي از ارجاع به پزشکان متخصص و انجام آزمايشات است.

اين مساله در والديني که تحت پوشش بيمه‌هاي خصوصي هستند، بيش از بيمه‌هاي عمومي مشاهده مي‌شود. اين درحالي‌ است که آمارها نشان مي‌دهند که 61 درصد از والدين تحت پوشش بيمه‌هاي خصوصي و تنها 39 درصد داراي بيمه‌هاي عمومي هستند.

نيازهاي افراد بي‌خانمان متفاوت است

WebMD: دانشگاه نووا در ايالات متحده آمريکا گرنت فدرال 6/1 ميليون دلاري را براي آموزش آکادميک دانشجويان پزشکي به منظور رسيدگي به وضعيت بهداشت و درمان افراد بي‌خانمان، دريافت کرد. اين گرنت براي يک برنامه‌ريزي 5 ساله در نظر گرفته شده است.

مسوولان معتقدند که با توجه به اينکه بيماري‌ها و نيازهاي افراد بي‌خانمان نسبت به مردم عادي تا حدي متفاوت است، اين دانشگاه سعي دارد طي 5 سال دانشجويان را با نيازهاي اين افراد آشنا کرده و با در نظر گرفتن شرايط آنها، کيفيت خدمات بهداشتي و درماني ارايه شده به اين بيماران را افزايش دهد.

افزايش ابتلا به وبـا در هاييتـي

Detroit News: بنابر گزارش‌هاي ارايه‌شده از هاييتي، آمار مرگ‌وميرناشي از وبا ظرف يک‌ ماه گذشته از 9 درصد به 5/3 درصد کاهش يافته است. وزارت بهداشت اين کشوراعلام کرد که تا اکتبر سال 2010، بيش از 80 هزار نفر از افراد اين كشور به وبا مبتلا شدند که از اين ميان بيش از 1800 نفر در اثر اين بيماري جان خود را از دست داده‌اند.

اين وزارتخانه پيش‌بيني کرد که تا 11 ماه آينده آمار مبتلايان به 400 هزار نفر برسد، اما آمار مرگ‌ومير با توجه به مراقبت‌هاي انجام‌شده، کاهش خواهد داشت. مسوولان وزارت بهداشت عنوان کردند که بايد مراقبت و آموزش بيشتري براي پيشگيري از ابتلا به اين بيماري در کشور صورت گيرد که انجام اين اقدام نياز به بکارگيري 350 پزشك، 2000 پرستار و 2500 پرسنل بهداشت و درمان اضافي خواهد داشت.

پروژه‌هاي تحقيقاتي زورکي براي بيماران بي‌پول!

Medical News Today: بسياري از بيماران مبتلا به سرطان پستان در ايالات متحده آمريکا که حتي تحت پوشش بيمه‌هاي درماني هستند، قادر نيستند صورت‌حساب موارد درماني خود را بپردازند.

گزارش‌ها حاکي از آن است که تنها 37 درصد بيماران عنوان کردند مي‌توانند تا سقف 1000 دلار هزينه اضافي را براي درمان پرداخت کنند، اما تنها 16 درصد از بيماران قادرند تا سقف 2500 دلار هزينه اضافي را براي درمان بپردازند.

با توجه به اينکه اين هزينه‌ها بسيار سنگين است، بسياري از بيماران درمان خود را به تعويق مي‌اندازند که اين کار باعث مي‌شود که زيان‌هاي غيرقابل جبراني به بيماران وارد ‌کند. بعضي از پزشکان براي کاهش اين هزينه‌ها بيماران را وارد کارآزمايي‌هاي باليني و تحقيقاتي مي‌کنند اما عده‌اي معتقدند شايد از نظر اخلاق پزشکي صحيح نباشد که بيماران به خاطر بي‌پولي تن به اين کار بدهند.

مهدكودك‌‌ها راهي براي افزايش ايمني كودكان

BBC: پژوهشگران طي مطالعه‌اي نشان دادند كه كودكان 5/2 ساله كه به مهدكودك‌هاي عمومي مي‌روند، بيش از ساير كودكان دچار عفونت‌هاي سيستم تنفسي مي‌شوند، اما اين عامل باعث مي‌شود كه مقاومت آنها افزايش يافته و در دوران دبستان نسبت به ساير همكلاسي‌هاي خود كمتر دچار عفونت دستگاه تنفسي شوند.

نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد كه اختلافي در ميزان بروز عفونت‌هاي دستگاه گوارشي در اين افراد نسبت به كودكاني كه به مهدكودك نمي‌روند، مشاهده نمي‌شود.

نااميدي مبتلايان به آرتريت روماتوييد و لوپوس از پيگيري

WebMD: براساس مطالعه‌اي كه به تازگي انجام شده، بيماران مبتلا به آرتريت روماتوييد و لوپوس تمايلي براي پيگيري روند درماني خود ندارند و اين نامنظمي در مراجعه به پزشك، باعث اختلال در نتيجه درمان مي‌شود.

اين پژوهشگران عنوان كردند با اينكه تدابير زيادي براي آسان‌تر كردن پيگيري اين بيماري‌هاي مزمن صورت گرفته، اما باز هم بيماران پس از مدتي از پيگيري منظم بيماري خود نااميد مي‌شوند. از جمله اين تدابير مي‌توان به مشاوره اينترنتي و تجديد دارو با اينترنت اشاره كرد.

نانو سي‌تي‌اسكن براي تشخيص استئوپروز

Detroit News: پژوهشگران آلماني موفق به كشف يك دستگاه سي‌تي‌اسكن شدند كه قادر است در مقياس نانومتر تصويربرداري انجام دهد. اين دستگاه كه براساس مكانيسم اشعه ايكس كار مي‌كند، تصاويري با كيفيت بسيار بالا از ساختمان اعضا تهيه مي‌كند.

اين وسيله بيشتر براي تشخيص مراحل اوليه استئوپروز طراحي شده، زيرا قبل از اينكه تراكم استخوان تغيير يابد، تغييرات ساختاري در استخوان‌ها مي‌تواند بروز آن را پيش‌بيني كند.

پلاسما، راهي براي برداشتن پروستات

Medical News Today: شركت تجهيزات پزشكي ايمپوس اعلام كرد كه دستگاه جديد ساخت اين شركت به نام Plasma Button براي درمان بزرگي خوش‌خيم پروستات نسبت به جراحي معمولي كارآمدتر است. اين وسيله با استفاده از الكترودهاي پلاسما باعث بخارشدن بافت بزرگ شده پروستات مي‌شود.

پژوهشگران عنوان كردند با توجه به اين كه انجام اين كار بدون خون‌ريزي صورت مي‌گيرد و يك روش اندك – تهاجمي است، به نظر مي‌رسد انجام آن نسبت به TURP براي درمان بيماران مبتلا به بزرگي خوش‌خيم پروستات ارجحيت داشته باشد. علاوه بر اينكه استفاده از اين دستگاه باعث كوتاه شدن دوران نقاهت بيماران مي‌شود ، طول مدت عمل آن نسبت به TURP بسيار كوتاه‌تر است.

بستري براي كارگذاري استنت‌هاي عروقي

WebMD: پژوهشگران به تازگي موفق به كشف ماده‌اي شدند كه باعث مي‌شود عروق تحمل بيشتري در مقابل استنت‌هاي كارگذاري شده داشته باشند. اين ماده يك پوشش سنتتيك است كه شبيه آندوتليوم طبيعي عمل مي‌كند. اين پوشش در عروق آسيب‌ديده و در محل كارگذاري استنت قرار مي‌گيرد. به عبارت ديگر اين ماده باعث مي‌شود اندوتليوم آسيب‌ديده مانند يك آندوتليوم طبيعي عمل كند.

پژوهشگران عنوان كردند ساليانه بيش از 65 ميليون دلار صرف كارگذاري استنت‌هاي شكست‌خورده به علت بروز لخته يا انسداد مجدد مسير عروقي مي‌شود. به كارگيري اين ماده باعث مي‌شود كه ميزان اين هزينه‌ها كاهش يابد.

آندوسكوپ جديد براي پيشگيري از بروز بيماري‌هاي التهابي روده

Detroit News: گروهي از پژوهشگران بين‌المللي با پشتيباني يكي از دانشگاه‌هاي آمريكايي موفق به كشف يك آندوسكوپ جديد شدند كه در تشخيص زودرس بيماري‌هاي التهابي روده‌اي (IBD) بسيار كارآمد است.

اين آندوسكوپ كه به نام CLE معروف است مجهز به يك ميكروسكوپ بسيار قوي است كه پزشكان را قادر مي‌سازد باكتري‌هاي مسبب و محرك بروز بيماري كرون و كوليت اولسرا را به راحتي شناسايي كنند.

اين پژوهشگران عنوان كردند با توجه به اينكه مطالعات پيشين ثابت كردند كه به احتمال قوي باكتري‌ها عامل مهمي براي ايجاد بيماري‌هاي التهابي روده‌اي هستند، اين وسيله مي‌تواند نقش بسيار مهمي در پيشگيري از بروز اين بيماري داشته باشد. اين وسيله مي‌تواند بسيار كارآمد بوده و مي‌توان از آن در بيماران پرخطر به منظور پيشگيري از بروز بيماري‌ استفاده كرد.

تست گاياك خانگي براي غربالگري سرطان كولوركتال

BBC: در ايالات متحده پيشنهاد مي‌شود كه افراد بين سنين 50 تا 75 سال حتما به طور ساليانه براي غربالگري سرطان كولوركتال آزمايش بررسي خون مخفي در مدفوع را انجام دهند.

از سال 2006 به بعد شركت تجهيزات پزشكي پلي‌مدكو موفق به ساخت يك كيت جديد به نام
OC FIT-CHEK شد كه بيماران مي‌توانند از آن در منزل استفاده كرده و وجود يا فقدان خون منفي را در مدفوع خود بررسي كنند. مطالعات نشان داد كه اگرچه استفاده از اين تست نسبت به تست‌هاي آزمايشگاهي داراي مثبت كاذب بيشتري است، اما از زمان ورود آنها به بازار، ميزان سرطان‌هاي كولوركتال مرحله چهارم، 30 درصد كاهش يافته است.

كنترل ميزان فعاليت فيزيكي توسط يك حسگر كوچك

Medical News Today: پژوهشگران دانشگاه ميشيگان موفق به كشف يك سنسور الكتريكي شدند كه قادر است ميزان فعاليت فيزيكي را در افراد تخمين بزند. اين وسيله كوچك و بدون سيم،‌ روي مچ دست يا پا بسته شده و فركانس، شدت و نوع فعاليت بيمار را تخمين‌زده و اين اطلاعات را به سيستم مراقبت‌هاي بهداشتي مخابره مي‌كند تا پزشكان بتوانند ميزان سلامت افراد را بر اساس نوع فعاليت آنها مشخص كنند.

اين وسيله براي كنترل روند چاقي در آمريکا طراحي شده تا پزشكان بر اساس ميزان فعاليت افراد براي كنترل وزن آنها برنامه‌ريزي كنند.

كنتراسپتيوهاي اورژانسي به بازار آمدند

Medical News Today: شركت داروسازي واتسون اعلام كرد كه كنتراسپيتو الا (Ella) كه به صورت اورژانسي براي پيشگيري از بارداري استفاده مي‌شود، با تجويز پزشك در ايالات متحده در دسترس قرار گرفته است.

الا كه به نام يولي‌پريستال‌استات (Ulipristal Acetate) نيز معروف است، به صورت قرص‌هاي 30 ميلي‌گرمي تهيه شده و براي پيشگيري از بارداري‌هاي ناخواسته تا 5 روز پس از ارتباط جنسي مورد استفاده قرار مي‌گيرد. الا باعث مي‌شود كه تخمك‌گذاري 5 روز به تعويق افتد كه اين زمان براي گذر اسپرم از ناحيه ژنيتالياي زن كافي است.

الا تركيبي از اگونيست/ آنتاگونيست پروژسترون است و بهترين زمان استفاده از آن 72 ساعت پس از ارتباط جنسي است، اما استفاده از آن تا 5 روز پس از آن نيز موثر خواهد بود.

انديكاسيون جديد آوودارت تاييد نشد

Detroit News: شرکت دارويي گلکسواسميت اعلام کرد که استفاده از داروي اوودارت (Avodart) براي کاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات توسط سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا مورد تاييد قرار نگرفته است.

مصرف اين دارو که ساخت شرکت گلکسواسميت است براي کاهش خطر ابتلا به سرطان پروستات در بيماراني که داراي نمونه بيوپسي منفي پروستات و PSA بالا هستند، پيشنهاد شده است.

تجويز اين دارو که به نام دوتاسترايد (Dutasteride) نيز معروف است قبلا براي درمان بزرگي خوش‌خيم پروستات مجاز بوده است. اما کميته بررسي داروهاي جديد در سازمان نظارت بر غذا و دارو با 14 راي مخالف، 2 موافق و 2 ممتنع انديکاسيون مصرف جديد اوودارت را تاييد نکرد.

تزريق 2 دقيقه‌اي براي باکتري‌هاي مقاوم

WebMD: شرکت دارويي کوبيست اعلام کرد که تجويز آنتي‌بيوتيک کوبسين (CUBCIN) توسط سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا مورد تاييد قرار گرفت.

کوبسين يا داپتومايسين (Daptomycin) يک آنتي‌بيوتيک تزريقي است که مي‌توان آن را به صورت يک‌بار در روز ظرف 2 دقيقه در وريد تزريق کرد.

اين دارو براي درمان عفونت‌هاي شديد پوستي و باکتريمي ناشي از استافيلوکوک ارئوس مقاوم به متي‌سيلين کاربرد دارد.

استفاده از اين دارو به اين منظور براي انفوزيون 30 دقيقه‌اي در سال 2003 مورد تاييد قرار گرفته بود و سازمان نظارت بر غذا و دارو با بررسي مطالعات ارايه شده انفوزيون آن ظرف مدت 2 دقيقه را هم مورد تاييد قرار داد.

بريليك براي فروش در اروپا مجوز دريافت كرد

Detroit News: داروي بريليك (Brilique) براي فروش در اروپا مجوز دريافت كرد. بريليك يا تيكاگرلور (Ticagrelor) كه به صورت قرص تهيه شده، براي پيشگيري از بروز اتفاقات آتروترومبوتيك در مبتلايان به نشانگان حاد كرونري به كار مي‌رود.

توليدكنندگان اين دارو معتقدند كه بريليك به عنوان يك داروي ضدپلاكت مي‌تواند به عنوان جايگزين براي كلوپيدوگرل استفاده شود. شايع‌ترين عوارض ناشي از مصرف اين دارو شامل خون‌ريزي و تنگي نفس است. خون‌ريزي ناشي از بريليك معمولا خفيف بوده و در حد خون دماغ يا كبودي زيرپوستي است.

از عوارض ناشايع اين دارو مي‌توان به سردرد، گيجي، درد شكم، اسهال، راش و خارش پوستي اشاره كرد.

ويمپـات باعث کاهش فرکانس تشنج مي‌شود

Medical News Today: شرکت دارويي UCB اعلام کرد که نتايج موفقيت‌آميزي بر روي داروي ويمپات (Vimpat) به عنوان يک داروي کمکي در کنترل تشنج پارشيال غيرقابل کنترل در بزرگسالان به دست آورده است.

مطالعات نشان دادند به کارگيري ويمپات يا لاکوزامايد (Lacosamide) در کنار ساير داروهاي ضدتشنج باعث کاهش فرکانس تشنج و بهبود کيفيت زندگي بيماران مي‌شود. حداکثر دوز مجاز اين دارو 400 ميلي‌گرم در روز است و شايع‌ترين عوارض آن گيجي، سردرد، تهوع و دوبيني است که در 10 درصد بيماران ايجاد مي‌شود.

دارويي براي نوع مدولاري سرطان تيروييد

WebMD: شركت داروسازي آسترازنكا اعلام كرد كه سازمان نظارت بر غذا و داروي آمريکا انديكاسيون جديد مصرف داروي وندتانيب (vandetanib) را مورد تاييد قرار داده است.

انديكاسيون جديد معرفي شده از اين دارو به كارگيري آن براي درمان بيماران مبتلا به سران مدولاري تيروييد است كه داراي توده غيرقابل برداشت هستند. مطالعات نشان داده كه استفاده از اين دارو در بيماران غيرقابل جراحي، باعث بهبود علايم آنها شده است. مكانيسم عملكرد اين دارو و مهار انتخابي فعاليت تيروزين كيناز است.

تاسيگنا از ايماتينيب برتر است

BBC: شركت دارويي نوارتيس اعلام كرد كه كپسول 150 ميلي‌گرمي تاسيگنا (Tasigna) براي درمان مبتلايان به لوكمي ميلوسيتيك مزمن از قرص‌ ايماتينيب (Imatinib) پيشي گرفته است.

يك پيگيري 24 ماهه نشان داد كه با دوز 300 ميلي‌گرم تاسيگنا در روز، روند پيشرفت و كريزبلاست نسبت به درمان استاندارد با ايماتينيب كاهش معني‌داري داشته است. همچنين بيماراني كه تاسيگنا دريافت كردند كمتر با شكست درماني مواجه شده‌اند. نام ديگر تاسيگنا، نيلوتينيب (Nilotinib) است.