پزشكان عمومي در روستاها نياز به متخصصان را مرتفع مي‌كنند

Detroit News: كالج سلطنتي پزشكان عمومي استراليا از اختصاص دادن بودجه توسط دولت براي آموزش پزشكان عمومي روستاها براي مراقبت از زنان باردار استقبال كرد.

براساس اين برنامه آموزشي پزشكان عمومي علاوه بر مراقبت از بارداري انجام اقدامات مامايي مانند زايمان طبيعي و سزارين را نيز ياد مي‌گيرند تا بتوانند كليه اقدامات لازم را در مناطق روستايي به زنان باردار ارائه دهند. همچنين بودجه در نظر گرفته‌شده تمام امكانات لازم را براي ارائه اين‌گونه خدمات در مناطق روستايي فراهم مي‌كند. هدف از اجراي اين برنامه مرتفع كردن نياز روستاييان به متخصصان زنان و زايمان است.


جراح پلاستيك قلابي جريمه شد

WebMD: زني به نام كريستينا رز در كافي‌شاپ‌هاي يكي از ايالت‌هاي آمريكا خود را جراح پلاستيك معرفي كرده و پس از معاينه با ارائه تلفن و آدرس اشتباهي به زنان آنها را براي انجام ماموپلاستي تشويق مي‌كرده است.

اين افراد وقتي به آدرس ارائه شده مراجعه مي‌كردند چنين پزشكي را پيدا نمي‌كردند. اين زن پس از دستگيري به خاطر طبابت غيرمجاز به 5 سال زندان محكوم شد. همچنين به ازاي هر معاينه باليني به ميزان 10 هزار دلار جريمه شد. در سابقه اين فرد محكوم پليس روشن كرد كه وي چند بار سابقه محكوميت در زندان را به دلايل متعدد داشته است.


نمونه مصنوعي يك انسان براي آموزش جراحي

BBC: ظرف 50 سال گذشته انجام جراحي پيشرفت بسياري كرده است اما هنوز دانشجويان پزشكي قبل از اينكه بتوانند توانايي جراحي خود را روي انسان آزمايش كنند، مجبورند كه ابتدا روي برخي ماكت‌هاي بي‌جان يا حيوانات جراحي انجام دهند.

به تازگي پژوهشگران دانشگاه كلرادو موفق به ساخت ماكتي شدند كه بسيار شبيه بدن انسان است و علاوه بر اينكه حاوي تمام اعضاي بدن يك انسان است جراحي روي آن باعث مي‌شود دانشجويان با تمام مشكلاتي كه در جراحي روي يك انسان واقعي مواجه مي‌شوند، برخورد كنند. اين ماكت حتي در حين جراحي خون‌ريزي هم مي‌كند. سازندگان اين ماكت معتقدند كه به اين ترتيب مي‌توان توانايي جراحي را در دانشجويان افزايش داد.


پيشرفت غيرقابل انتظار سرطان‌ها

Medical News Today: سازمان كنترل و پيشگيري از بيماري‌ها طي گزارشي اعلام كرد كه به‌رغم انجام تست‌هاي غربالگري در ايالات متحده هنوز بسياري از سرطان‌هاي قابل‌پيشگيري به مراحل آخر بيماري پيشرفت مي‌كنند. اين گزارش نشان داد كه به‌رغم انتظار مسوولان هنوز بسياري از موارد سرطان‌هاي كولوركتال، پستان و سرويكس در مراحل اوليه تشخيص داده نمي‌شوند. پژوهشگران در اين مطالعه نتيجه گرفتند كه در سنين بالاتر و نژاد سياه‌پوست سرطان‌هاي پيشرفته بيشتر مشاهده مي‌شود. اين محققان عنوان كردند كه بايد براي اجراي هر چه بهتر تست‌هاي غربالگري در جامعه راهكاري انديشيد.


خطاهاي پزشكي كاهش نيافته است

Detroit News: بر اساس نتايج حاصل از مطالعه‌اي كه به تازگي در نشريه نيوانگلند به چاپ رسيده، از 6 سال گذشته تاكنون آمار خطاهاي پزشكي كاهش نيافته است. اين مطالعه بر اساس اطلاعات پرونده‌هاي پزشكي و بررسي‌ خطاهاي انجام شده طي 6 سال در بعضي از بيمارستان‌هاي ايالات مختلف آمريكا صورت گرفته است. اين مطالعه بر اساس بررسي پرونده 2341 بيمار بين سال‌هاي 2002 تا 2007 ميلادي صورت گرفت.

اين مطالعه نشان داد كه 4/84 درصد از خطاهاي پزشكي اهميت چنداني نداشته و تنها 50 مورد آن تهديدكننده حيات بودند كه از اين 50 مورد، 14 بيمار در اثر اين خطاها فوت كرده و در 17 بيمار نيز آسيب‌هاي جبران‌ناپذيري ايجاد شده است. پژوهشگران اين طرح عنوان كردند به‌رغم تمهيداتي كه براي كاهش خطاهاي پزشكي صورت گرفته و با اينكه 1/63 درصد از اين خطاها قابل‌پيشگيري بودند، اما ميزان بروز اين اشتباهات ظرف 6 سال كاهش نيافته است.


 


برنامه آموزشي آنلاين براي دانشجويان انگليسي

BBC: دانشگاه ليورپول در انگلستان اقدام به طراحي يك برنامه آموزشي آنلاين كرده است كه دانشجويان و متخصصان اين دانشگاه بتوانند براي ارتقاي سطح علمي خود با ساير اساتيد و دانشجويان دانشگاه‌هاي معتبر دنيا تبادل اطلاعات داشته باشند. در اين برنامه علاوه بر تبادل اطلاعات، كلاس‌هاي آموزشي آنلاين در بهترين دانشگاه‌ها در دسترس اين افراد قرار مي‌گيرد. قرار است اين برنامه از آوريل سال 2011 به اجرا درآيد.

ابداع روشي براي كنترل پرفشاري خون كليوي

Medical News Today: پژوهشگران به تازگي موفق به ابداع يك روش اندك‌تهاجمي براي درمان افزايش فشارخون ناشي از بيماري‌هاي عروقي كليوي شدند. در اين روش پژوهشگران از طريق يك كاتتر، امواج راديويي را به شريان‌هاي كليوي هدايت كرده و اعصاب اين ناحيه را غيرفعال مي‌كنند.

پژوهشگران معقتدند كه بلوك كردن اعصاب اين شريان‌ها مي‌تواند به طور موثري باعث كاهش فشارخون بيماراني شود كه به درمان‌هاي دارويي مقاومت نشان مي‌دهند. نتيجه اين مطالعه كه در 5 بيمار موفقيت اين روش را به اثبات رسانده هفته گذشته در نشريه لانست به چاپ رسيد.


نمونه‌برداري پروستات با استفاده از نقشه سه بعدي

Detroit News: در حال حاضر براي افرادي كه مشكوك به سرطان پروستات هستند به صورت كوركورانه از 6 ناحيه پروستات نمونه‌برداري مي‌كنند. پژوهشگران به تازگي با استفاده از
ام.‌‌‌آر.آي سه بعدي موفق به تهيه يك نقشه‌ سه‌بعدي از پروستات شدند تا انجام نمونه‌‌برداري از مناطق مختلف آن به صورت تصادفي و كوركورانه نباشد.

در اين روش ابتدا يك تصوير سه بعدي از پروستات تهيه مي‌شود؛ سپس با پروب مخصوص بيوپسي که به دوربين مجهز شده از هر قسمتي نمونه‌برداري مي‌شود و از آن ناحيه در حين نمونه‌برداري تصويربرداري نيز مي‌گردد. سپس اين تصاوير بازسازي شده و با تصوير اوليه مقايسه مي‌شود تا پزشكان مطمئن شوند كه از تمام نواحي پروستات نمونه‌برداري كافي انجام شده است. پژوهشگران معتقدند اين روش شانس خطا را كاهش مي‌دهد.


انجام آندوسكوپي در يك خواب راحت

BBC: سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده درخواست شركت اتيكون براي بررسي مجدد دستگاهي به نام SEDASYS را پذيرفت. اگرچه استفاده از اين وسيله در كشورهاي اروپايي مورد تاييد قرار گرفته اما سازمان نظارت و دارو نتايج حاصل از مطالعات را روي اين دستگاه در درخواست اول ناكافي دانسته و آن را تاييد نكرد.

SEDASYS وسيله‌اي است كه به صورت خودكار و با استفاده از پروپوفول سداسيون خفيف تا متوسط براي انجام اقداماتي مانند آندوسكوپي ايجاد مي‌کند. به تازگي علاوه بر كشورهاي اروپايي، كانادا نيز براي استفاده از اين وسيله مجوز صادر كرده است.


ثابت كردن مفصل ساكروايلياك با روشي اندك تهاجمي

WebMD: شركت تجهيزات پزشكي
SI-Bone براي فروش وسيله جديدي به نام Ifuse در كشورهاي اروپايي مجوز دريافت كرد. اين وسيله نوعي پروتز ساخته شده از تيتانيوم است كه سطح آن داراي يك پوشش سوراخ‌دار بوده كه از شل شدن آن جلوگيري مي‌كند.

Ifuse به صورت اندك‌تهاجمي در ناحيه ساكروايلياك به عنوان فيكساتور قابل كارگذاري است. پژوهشگران معتقدند كه نزديك به 22 درصد كمردردها به علت مشكلات مفاصل ساكروايلياك است.

همچنين در 75 درصد بيماراني كه تحت جراحي فيوژن مهره‌هاي كمري قرار مي‌گيرند، مفاصل ساكروايلياك طي 5 سال دژنره شده و نياز به ترميم دارد. اين وسيله پيش از اين در ايالات متحده آمريکا تاييدشده و در 1000 بيمار كارگذاري آن با موفقيت همراه بوده است.

Ifuse نسبت به پيچ و مهره‌هاي معمول در دسترس بهتر و محكم‌تر باعث ثابت شدن مفصل مي‌شود.

حلقه‌اي براي به حركت درآوردن لت‌هاي تريكوسپيد

BBC: شركت تجهيزات پزشكي مدترونيك اعلام كرد كه محصول جديد اين شركت به نام رينگ Tri-Ad پس از كارگذاري در چند بيمار نتايج موفقيت‌آميزي به همراه داشته است.

Tri-Ad در واقع حلقه‌اي است كه دورتادور دريچه نارساي تريكوسپيد كارگذاري مي‌شود و به دريچه نارساي طبيعي كمك مي‌كند كه عملكرد طبيعي خود را به دست آورد.

اين رينگ به صورت نيمه‌انعطاف‌پذير ساخته شده و از نشت دريچه نارساي تريكوسپيد جلوگيري مي‌كند. به عبارت ديگر اين وسيله به دريچه نارسا كمك مي‌كند كه با هر ضربان قلب، حركت طبيعي خود را به دست آورد.

پزشكان معتقدند كه اين وسيله در مقايسه با كارگذاري دريچه مصنوعي كارايي مشابه دارد و مي‌تواند به عنوان يك روش جايگزين به كار رود.


زيمنس محصول جديدي را ارايه کرده است

Medical News Today: هفته گذشته شرکت تجهيزات پزشکي زيمنس محصول جديد اين شرکت به نام
Biograph mMR را وارد کارآزمايي باليني کرد. اين دستگاه ترکيبي از سيستم‌هاي ام.آر.آي و PET
اسکن است که براي تصويربرداري از تمام بدن طراحي شده است. سيستم ام.آر.آي به کار رفته در اين دستگاه داراي قدرت 3 تسلا است و تصاوير آناتوميک با وضوح قابل‌قبول را تهيه مي‌کند.

اين وسيله براي اولين بار مورد آزمايش قرار گرفته و در دانشگاه کلينيکوم آلمان کارگذاري شده است. ترکيب اين دو وسيله با يکديگر نسبت به PET/CT مي‌تواند دقت تشخيصي را به خصوص در بيماران مبتلا به سرطان‌هاي مختلف افزايش دهد و شانس درمان زودرس و به موقع را براي آنها به همراه داشته باشد.

مواد حاجب خوشمزه پرطرفدار هستند!

Medical News Today: نتايج يک مطالعه نشان داد که بيماران مصرف ماده حاجب امني‌پک (Omnipaque) را به گاستروويو (Gastroview) براي انجام تصويربرداري ترجيح مي‌دهند.

نتايج حاصل از اين مطالعه روي 300 بيمار بزرگسال که براي انجام سي‌تي‌اسکن شکم با کنتراست مراجعه کرده بودند، در شماره اخير نشريه روئنتگنولوژي به چاپ رسيده است. اين مطالعه نشان داد اگر‌چه بروز عوارض جانبي مصرف اين دو دارو تفاوت چنداني با يکديگر ندارند، اما 81 درصد بيماران ماده حاجب امني‌پک را ترجيح مي‌دهند. پژوهشگران اين مطالعه عنوان کردند که علت رضايت بيشتر بيماران از امني‌پک مزه بهتر آن نسبت به گاستروويو است و بيماران مي‌توانند اين ماده را با يک نوشيدني راحت‌تر از گاستروويو ميل کنند. اين مطالعه همچنين نشان داد که کيفيت تصاوير حاصل شده از اين دو ماده تفاوت چنداني با يکديگر ندارد.


دارويي براي مبتلايان به سرطان مقاوم پستان

BBC: شركت داروسازي ايسايي اعلام كرد كه سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده تجويز داروي هالاون (Halaven) را براي درمان بيماران مبتلا به متاستاز سرطان پستان تاييد كرده است.

اين دارو براي درمان سرطان پستان متاستاتيك كه به درمان دو رژيم شيمي‌درماني معمول، مقاوم بوده‌اند، به كار مي‌رود. مطالعات نشان دادند كه استفاده از اين دارو در بيماران مقاوم به درمان‌هاي شيمي‌درماني معمول باعث افزايش بقا در بيماران مبتلا به متاستازهاي سرطان پستان مي‌شود. اين دارو كه به نام اريبولين‌مسيليت
(
Eribulin Mesylate) نيز معروف است، مهاركننده ميكروتوبول‌هاست و شايع‌ترين عوارض ناشي از مصرف آن عبارتند از نوتروپني، آنمي، نوروپاتي، آلوپسي و خستگي. تنها در 5 درصد از مصرف‌كنندگان بروز نوروپاتي محيطي به قطع دارو منجر شد.

بنليستا باعث درمان آرتريت لوپوسي مي‌شود

Detroit News: كارشناسان بررسي داروهاي روماتولوژي در سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده با اكثريت آرا استفاده از دارويي به نام بنليستا (Benlysta) را براي درمان لوپوس اريتماتوزيس سيستميك تاييد كردند.

بنليستا يا بليمومب (Belimumab) توسط شركت گلكسواسميت توليد شده و نوعي آنتي‌بادي تك‌دودماني است كه براي درمان بيماران مبتلا به لوپوس كه دچار آرتريت شديد مفصلي شده‌اند، كاربرد دارد. اين دارو باعث مهار فعال‌كننده‌هاي لنفوسيت‌هاي B مي‌شود و بنابراين از بلوغ اين سلول‌ها و ايجاد روند التهابي در مفاصل جلوگيري مي‌كند.

اگرچه تجويز اين دارو تنها باعث تخفيف متوسط علايم آرتريت در اين بيماران شده اما مزيت مهم آن اين است كه مي‌توان با استفاده از آن ميزان استفاده از استروييد را كاهش داد و به اين ترتيب از بروز عوارض ناشي از كورتيكواستروييد پيشگيري خواهد شد.


15 دقيقه براي تسكين سردردهاي ميگرني كافي است

WebMD: شركت داروسازي نوتيلوس و تريبيوت مجوز فروش داروي كامبيا (CAMBIA) را در كانادا دريافت كردند. كامبيا در واقع ديكلوفناك خوراكي است كه به شكل پودر تهيه شده و از ماه ژوئن سال 2010 ميلادي براي درمان سردردهاي ميگرني با يا بدون اورا (aura) مورد استفاده قرار مي‌گيرد.

در مطالعه‌اي كه در كانادا صورت گرفته بود، پژوهشگران نشان دادند كه بسياري از مبتلايان به ميگرن از داروهاي موجود رضايت ندارند. مطالعات نشان دادند كه كامبيا به سرعت وارد جريان خون شده و سريع‌تر از داروهاي معمول باعث تخفيف سردردهاي حاد ميگرني مي‌شود. اين دارو به طور متوسط ظرف 15 دقيقه باعث بهبود بيماران مي‌گردد.


ويوانس، دارويي براي ايجاد تمركز در نوجوانان

Medical News Today: شركت داروسازي شاير اعلام كرد كه سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده براي تجويز داروي ويوانس (Vyvanse) براي درمان بيماران بيش‌فعال نوجوان مجوز صادر كرده است. ويوانس يا ليسدكزامفتامين (Lisdexamfetamine) نسبت به دارونما باعث بهبود معني‌دار علايم بيش‌فعالي در نوجوانان 13 تا 17 ساله مي‌شود.

ويوانس دارويي است كه پيش از اين براي درمان كودكان و بزرگسالان بيش‌فعال مورد تاييد قرار گرفته بود.

مطالعات جديد نشان داد كه مصرف 30 تا 50 ميلي‌گرم از اين دارو در نوجوانان قابل تحمل بوده و باعث بهبود قابل توجه علايم بيش‌فعالي مي‌شود. شايع‌ترين عوارض ناشي از مصرف اين دارو شامل كاهش اشتها، بي‌خوابي و كاهش وزن است.


جايگزيني براي هورمون‌هاي مردانه

Detroit News: شركت داروسازي الي‌لي‌لي اعلام كرد كه سازمان نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده محصول جديد اين شركت به نام آكسريون (Axrion) را مورد تاييد قرار داد. اين دارو كه در واقع محلول موضعي تستوسترون است و براي درمان بيماراني كه مبتلا به سطح پايين اين هورمون در بدن هستند، به كار مي‌رود.

در حال حاضر در ايالات متحده حدود 13 ميليون مرد بالاي 45 سال دچار علايم كمبود تستوسترون هستند. تركيباتي كه در حال حاضر به عنوان درمان جايگزين به كار مي‌رود شامل قرص، آمپول‌هاي تزريقي و پچ‌هاي پوستي است.

مطالعات نشان داد كه استفاده از اين دارو پس از 120 روز باعث نرمال شدن سطح تستوسترون در بيماران مي‌شود. شايع‌ترين عوارض ناشي از مصرف اين دارو شامل خستگي، افسردگي و استئوپروز بوده است.