تشخيص سرطان ريه با تصويربرداري باريک

WebMD: طبق مقاله‌اي که به تازگي در نشريه Thoracic Oncology به چاپ رسيد، پژوهشگران راهکار جديدي براي تشخيص زودرس سرطان ريه ابداع کرده‌اند. تشخيص سريع سرطان سلول‌هاي کوچک ريه (يعني زماني که هنوز در سطح ريه‌ها قرار دارد) مي‌تواند نقش مهمي در يک درمان موثر داشته باشد. در حال حاضر براي اين منظور از تکنيک‌هاي برونکوسکوپيک مانند استفاده از نور سفيد (INLB) يا اتوفلورسنت (AFI) استفاده مي‌شود.

پژوهشگران به تازگي ثابت کردند استفاده از تصويربرداري با باند باريک (NB1) از اختصاصيت بيشتري نسبت به روش‌هاي ديگر مانند AFI براي تشخيص زودرس سرطان ريه برخوردار است. اين روش بدون اينکه باعث کاهش حساسيت تشخيصي شود، از ويژگي بالايي برخوردار است.


با تحريک عمقي مغز وسواس را درمان کنيد

Detroit News: پژوهشگران بيمارستان باتلر در آمريکا با روش درماني نسبتا جديدي، اقدام به درمان مبتلايان به بيماري وسواس مي‌کنند.

در اين روش سيم‌ها و الکترودهاي نازکي در مدارهاي مغزي دخيل در روند وسواس قرار داده مي‌شوند که با تحريک الکتريکي اين مسيرها باعث تغييرات شيميايي و نوروترانسميتري در آن شده و وسواس را درمان مي‌کنند.

تحريک مغزي عمقي که به عنوان يک روش درماني از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده نيز مورد تاييد قرار گرفته در يک طرح تحقيقاتي مشترک بزرگ و چند مرکزي در ماساچوست آمريکا و چند بيمارستان و مرکز درماني در سطح اروپا در حال بررسي است.
تعويض دريچه‌هاي آئورت بدون جراحي

Medical News Today: شرکت تجهيزات پزشکي Direct Flow Medical نتايج مطالعات 12 ماهه خود را در زمينه يک وسيله جديد براي درمان بيماري‌هاي دريچه‌اي قلب بدون نياز به جراحي توراکس اعلام کرد.

اين شرکت به تازگي نسل جديدي از کاتترهاي پرکوتانئوس را که قادر است دريچه‌هاي آئورت را بدون نياز به جراحي باز تعويض کند، توليد کرد.

مطالعات نشان دادند که استفاده از اين وسيله تا 72 درصد نسبت به جراحي باز ميزان بقا را در بيماران افزايش مي‌دهد. استفاده معمول از اين وسيله هنوز نياز به مطالعات بيشتري دارد.
طول موج بالاتر درمان کارآمدتر

WebMD: پژوهشگران دانشگاه بوستون در ايالات متحده ادعا کردند که امواج ليزري با طول موج 940 نانومتر نسبت به امواج 532 نانومتري براي درمان تلانژکتازي مناسب‌ترند.

نتايج حاصل از اين مطالعه به تازگي در نشريه Lasers in Surgery به چاپ رسيده است. پژوهشگران نتايج حاصل از بهبود ضايعات تلانژکتازي و همچنين عوارض ايجاد شده توسط اين دو روش را با هم مقايسه کردند. اين محققان به اين نتيجه رسيدند که بروز درد و اريتم به دنبال درمان با امواج 940 نانومتري به مراتب کمتر از امواج 532 نانومتري است، همچنين ايجاد تورم، تنها در درمان با طول موج 532 نانومتري مشاهده مي‌شود. ميزان بهبود در ضايعات با امواج 940 نانومتري به طور چشم‌گيري بهتر بوده است.


قطع ارتباط يک زايده اضافي

Medical News Today: شرکت تجهيزات آرتي‌کيور اعلام کرد که براي وسيله جديد خود تحت عنوان آرتي‌کليپ (ArtiClip) از اتحاديه اروپا مجوز فروش دريافت کرد.

آرتي‌کليپ وسيله‌اي است که براي خارج کردن زايده (Appendage) دهليز چپ طراحي شده است. اين وسيله از خارج قلب مي‌تواند باعث قطع ارتباط بين زايده با دهليز چپ شود.

اين وسيله به خصوص در درمان بيماران مبتلا به فيبريلاسيون دهليزي که داراي زايده دهليزي هستند بسيار مفيد است، زيرا وجود اين ضايعه احتمال بروز لخته‌هاي خوني را به شدت افزايش مي‌دهد.


تصويربرداري هسته‌اي با حساسيتي معادل ام.آر.آي

BBC: به تازگي شرکت تجهيزات پزشکي ديلون در کنگره سرطان پستان انجمن انکولوژي آمريکا که در سانفرانسيسکو برگزار شده به معرفي نوعي تصويربرداري مولکولي به منظور ارزيابي سرطان پستان پرداخته است.

اين روش تصويربرداري که تحت عنوان BSGI) Breast-Specific Gamma Imaging) معروف است حساسيتي معادل ام.آر.آي در شناسايي تومورهاي پستان دارد. مزيت اين روش بر ام.آر.آي اين است که هزينه آن بسيار کمتر بوده و مي‌تواند حتي درگيري‌هاي بسيار اندک را هم شناسايي کند. در اين مطالعه براي مقايسه BSGI و ام.آر.آي قبل از جراحي تومورهاي پستان در 126 بيمار اين دو روش تصويربرداري انجام شد. هر دوي اين روش‌ها توانستند 123 بيمار مبتلا را به درستي شناسايي کنند. هزينه انجام BSGI در اين گروه از بيماران حدود 37 هزار دلار بوده است، در حالي که در مقايسه هزينه انجام ام.آر.آي حدود 122 هزار دلار تخمين زده شده است.

در تصويربرداري BSGI با تزريق راديودارو توسط گاماکمرا از بيماران تصويربرداري مي‌شود. اين روش علاوه بر قيمت کم آن، يک تصويربرداري مولکولي محسوب مي‌شود، بنابراين بدون وابستگي به ميزان تراکم بافت پستان قادر است سلول‌هاي بدخيم را شناسايي کند.

آماري از نارسايي کليه در جامعه آمريکا

Medical News Today: آمارهاي جديد حاکي از آن است که ساليانه در آمريکا بيش از يک صد هزار نفر به عنوان ابتلاي جديد به نارسايي کليه شناخته مي‌شوند.

از طرف ديگر، تخمين زده مي‌شود حدود 26 ميليون آمريکايي به نوعي از اختلالات و بيماري‌هاي کليه مبتلا هستند. بر اين اساس آمار مبتلايان به اين بيماري طي دهه گذشته حدود 20 درصد افزايش پيدا کرده است.
کمک‌هاي جهاني براي حادثه‌ديدگان شرق آسيا

Detroit News: کشورهاي مختلف و مجامع پزشکي به ياري حادثه‌ديدگان شرق آسيا شتافته‌اند. صليب سرخ ايالات متحده به عنوان يکي از نخستين کشورها تاکنون پانصد هزار دلار به کشور اندونزي کمک مالي پرداخت کرده است. صليب سرخ اندونزي از جامعه جهاني درخواست يک کمک 6/6 ميليون دلاري کرده است.

در فيليپين هم تخمين‌ها از يک نياز 9/2 ميليون دلاري حکايت دارند که تاکنون ايالات متحده حدود پانصد هزار دلار آن را تاييد کرده است.
بيمه بيماران را قطع نکنيد

WebMD: بر اساس نتايج مطالعه جديد پژوهشگران دانشگاه هاروارد، هزينه‌هاي درماني براي آن‌ دسته از بيماراني که در سنين 51 تا 64 سالگي به طور ممتد تحت پوشش بيمه‌اي بودند به طور قابل توجهي نسبت به افرادي که در اين سنين به طور کامل يا موقت بدون بيمه بوده‌اند به مراتب کمتر است. به طور ميانگين افراد گروه اول ساليانه حدود يک هزار دلار هزينه‌هاي درماني کمتري نسبت به بيماران داراي پوشش بيمه‌اي منقطع داشته‌‌اند.

هزينه‌هاي اين بيماران در گروه اول به طور متوسط 4773 دلار در سال بوده و در صورت منقطع بودن بيمه در فاصله سنين 51 تا 64 سالگي به حدود 5796 دلار مي‌رسد. دليل اصلي اين تفاوت ناکامل و نادرست بودن برنامه درماني بيماران در طول دوره‌هاي فقدان حمايت بيمه‌اي گزارش شده است. به طور مثال، اين بيماران در اين دوره‌ها فشارخون خود را به طور مرتب کنترل نمي‌کنند و ديابت آنها رو به وخامت مي‌گذارد.
راهکارهاي خشونت صدا براي پزشکان عمومي منتشر شد

BBC: مطالعات پژوهشگران آکادمي جراحي سر و گردن و اوتولارنگولوژي ايالات متحده نشان مي‌دهد تنها حدود يک سوم (5/36 درصد) پزشکان عمومي بيماران خود را از نظر اختلالات تکلم و صدا به درستي مورد بررسي قرار مي‌دهند.

اين پژوهشگران مي‌گويند حدود يک سوم از افراد در دوره‌اي از زندگي خود به اختلالات صوتي مبتلا مي‌شوند و به همين دليل آشنايي با نحوه رويکرد اصولي و علمي به اين مشکلات بسيار ضروري است. به همين دليل يک تيم چند تخصصي از اين انجمن اقدام به انتشار جديدترين راهکار از اين دسته کرده است که در سايت رسمي اين انجمن قابل دسترسي است.
دومين همايش خطاهاي تشخيصي در پزشکي

Medical News Today: دومين همايش ساليانه خطاهاي تشخيصي در پزشکي امسال در روزهاي بيست و يکم و بيست و دوم ماه اکتبر در هتل رنسانس‌ هاليوود در لس‌آنجلس برگزار مي‌شود. اين همايش به ميزباني مشترک بيمارستان زنان بوستون و مرکز طبي دانشگاه استوني بروک از نيويورک برگزار مي‌شود.

حاميان مشترک اين همايش نيز انجمن تصميم‌گيري باليني ايالات متحده آمريکا و آژانس پژوهش‌ها و کيفيت مراقبت‌هاي حوزه سلامت هستند. در اين همايش برنامه‌ها و آموزش‌هايي در جهت کاهش خطاهاي تشخيص طبي براي بيمارستان‌ها و دانشجويان پزشکي در تمام سطوح ارايه مي‌شود.
اهدايي از طرف بنياد سرطان دهان

WebMD: بنياد سرطان دهان ايالات متحده اقدام به اجراي برنامه‌اي کرده که در آن به بيمارستان‌ها و درمانگاه‌هاي خصوصي اين کشور به طور رايگان وسايل و تجهيزات غربالگري از نظر سرطان دهان اهدا مي‌کند.

اين دستگاه که Velscope نام دارد محصول شرکت تجهيزات پزشکي فونيکس اريزوناست. هر کدام از اين دستگاه‌ها حدود 7 هزار دلار قيمت دارند و بنياد سرطان دهان ايالات متحده تصميم دارد در مرحله اول 12 دستگاه از آنها را به مراکز داراي واجد شرايط اهدا کند.

دکتر هانگالاي، مدير اجرايي اين طرح در اين زمينه مي‌گويد: «با توجه به شيوع بالاي اين سرطان در ميان بوميان آمريکا، به نظر مي‌رسد اين منطقه تنها منطقه‌اي از جهان است که غربالگري از نظر سرطان دهان در آن الزامي است.»
40 ميليارد دلار براي پيشگيري از مرگ زودرس نوزادان

BBC: ساليانه در جهان حدود دو ميليون نوزاد در 24 ساعت نخست پس از تولد جان خود را از دست مي‌دهند.

پژوهشگران معتقدند براي کاهش چشم‌گير ميزان اين مرگ و ميرها که تا سن 5 سالگي رقم آنها به 9 ميليون نفر در سال مي‌رسد بايد هزينه‌اي بالغ بر 40 ميليارد دلار صرف کرد. بيشتر اين مرگ و ميرها در کشورهاي داراي درآمد سرانه اندک تا متوسط صورت مي‌گيرد و بيماري‌هايي همچون مالاريا، اسهال و پنوموني از مهم‌ترين علل آن هستند. سين‌کان عليه آنفلوآنزاي خوکي ايمني ايجاد مي‌کند

Medical News Today: شرکت بيومديکال اينوويو اعلام کرد واکسن صناعي و ترکيبي آن شرکت به نام سين‌کان (Syncon) عليه آنفلوآنزاي خوکي هم در بيماران ايمني ايجاد مي‌کند. اين واکسن که از DNA ويروس تشکيل شده است در 78 درصد از حيوانات آزمايشگاهي توانسته است با تيتر 1:42 يا بيشتر آنتي‌بادي تحريک کند.
با ويتوکسيمب و اميدهاي تازه در درمان سرطان ريه

Detroit News: کارآزمايي‌هاي باليني فاز دوم روي داروي باويتوکسيمب (Bavituximab) از سوي شرکت داروسازي پرگرين از موفقيت اين دارو در درمان سرطان ريه خبر مي‌دهند.

اين دارو که در ترکيب با داروهاي کاربوپلاتين و پکليتکسل به کار مي‌رود، نوعي آنتي‌بادي
تک‌دودماني است که عليه فسفاتيديل سرين در غشاي سلولي عمل مي‌کند. به اين ترتيب اين دارو سلول‌هاي ايمني بدن را به سمت سلول‌هاي سرطاني مي‌کشاند تا سلول‌هاي سرطاني را تخريب کنند.

پگينترون براي درمان ملانوم تاييد مي‌شود

BBC: کميته مشاوران داروهاي اونکولوژيک در اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا به اين اداره توصيه کرد استفاده از داروي پگينترون به عنوان درمان کمکي براي مبتلايان به مرحله سوم بيماري بدخيم ملانوم را مورد تاييد قرار دهد.

اين دارو که در واقع پروتئين پگيله شده اينترفرون آلفا 2 است به صورت زير پوستي تزريق مي‌شود. تزريق هفته‌اي يک بار و توسط خود بيمار صورت مي‌گيرد. اين دارو در حال حاضر به صورت طولاني‌اثر و آهسته‌رهش توليد مي‌شود.
ازدرا، درمان جديد تومورهاي نورواندوکرين

WebMD: شرکت داروسازي مولکولار اين سايت نتايج پيگيري يک ساله در بيماراني که با داروي جديد اين شرکت تحت درمان قرار گرفته‌اند را منتشر ساخت.

اين دارو که ازدرا (Azedra) نام دارد، در درمان تومورهاي نورواندوکرين مورد استفاده قرار خواهد گرفت و فاز اول کارآزمايي‌هاي باليني آن به اتمام رسيده است. ازدرا که بايدراديواکتيو (131) نشان‌دار مي‌شود در واقع همان يوبنگوان(Iobelguane) است که به عنوان يک درمان در بخش‌هاي پزشکي هسته‌اي براي بيماران به کار مي‌رود.

در اين مرحله از کارآزمايي‌هاي باليني قرار بود دوز دارو مورد ارزيابي قرار گرفته و تعيين شود. در نهايت مشخص شد پس از درمان با اين راديودارو 41 درصد از بيماران پاسخ نسبي، 67 درصد توقف روند پيشرفت بيماري 10 درصد ريشه‌کني کامل بيماري و 10 درصد پيشرفت بيماري، را نشان مي‌دهند. به اعتقاد محققان اين راديودارو براي درمان مبتلايان به بيماري‌هايي همچون فئوکروموسيتوم و پاراگانگليوم‌هاي بدخيم احتمالا بسيار مفيد است.
ويروس‌ها بي‌گناه هستند!

Medical News Today: در حال حاضر با تصور اينکه در بروز Bell’s palsy ويروس‌ها نقش اصلي را دارند اکثر پزشکان داروهاي آنتي‌ويرال را به عنوان درمان اوليه انتخاب مي‌کنند.

به تازگي پژوهشگران طي يک فرابررسي که روي هفت مطالعه مختلف انجام شد، نشان دادند که آنتي‌ويرال‌ها درمان موثري براي اين بيماران نبوده است. اين پژوهشگران تخمين زده‌اند که تجويز يک دوره 10 روزه آنتي‌ويرال براي درمان اين بيماري هزينه‌اي حدود 10 يورو را به بيماران تحميل مي‌کند بدون اينکه تاثيري در درمان داشته باشد. به نظر مي‌رسد که کورتيکواستروييدها در حال حاضر موثرترين درمان Bell’s palsy باشند و پژوهشگران بايد به دنبال علت ديگري به جز ويروس‌ها براي اين بيماري باشند.
داروهاي گياهي چه‌قدر موثرند؟

Detroit News: اگرچه داروهاي گياهي چيني در کشورهاي آسيايي به وفور براي پيشگيري از پيشرفت ديابت در افرادي که تازه به اين بيماري مبتلا شده‌اند به کار مي‌رود، اما پژوهشگران ادعا کردند که هنوز مطالعات بيشتري نياز است تا تاثير واقعي اين داروها بر ديابت مشخص شود.

بيماراني که مبتلا به نارسايي تحمل گلوکز هستند سعي مي‌کنند با تغيير نحوه زندگي از پيشرفت اين وضعيت به سمت ديابت کامل جلوگيري کنند. اکثر اين بيماران به استفاده از داروهاي گياهي چيني روي مي‌آورند. پژوهشگران با مطالعه روي 1391 بيمار، 15 نوع از ترکيبات گياهي را مورد آزمايش قرار دادند و ادعا کردند هنوز نمي‌توان گفت آيا تغيير نحوه زندگي بيماران باعث جلوگيري از پيشرفت بيماري شده يا استفاده از اين داروهاي گياهي؟
آباتاسپت؛ درماني گران براي آرتريت روماتوييد

WebMD: طبق مطالعات جديد، آباتاسپت (Abatacpet) که جزو داروهايي است که سلول‌هاي ايمني را مورد هدف قرار مي‌دهد مي‌تواند در درمان آرتريت‌روماتوييد موثر باشد.

اين مطالعه که روي 2908 بيمار مبتلا به آرتريت روماتوييد انجام شد نشان داد که استفاده از آباتاسپت، دو بار در روز مي‌تواند باعث بهبود 50 درصدي در بيماران شود. اين درمان علاوه بر کاهش علايم بيماران مانند درد، تورم و تندرنس مفاصل باعث پيشگيري از پيشرفت آسيب مفصلي در يک پيگيري 12 ماهه نيز شده است. يکي از معايب اين دارو قيمت بسيار بالاي آن است که البته با توجه به روند تخريبي و مزمن اين بيماري به نظر مي‌رسد حتي با وجود قيمت گران آن، باز هم به‌صرفه است.

 

New York Times: هيات داوران بنياد نوبل استکهلم از موسسه کارولينسکاي سوئد برندگان جايزه نوبل پزشکي سال 2009 ميلادي را اعلام کردند. بر اساس تصميم اين هيات، در صد و هشتمين دوره اين مراسم سه دانشمند تبعه آمريکا به دليل تحقيقات و پژوهش‌هاي خود در زمينه چگونگي عملکرد کروموزوم‌ها در تکثير و حفاظت از خود و نيز روند نسخه‌برداري از کروموزوم‌ها لايق دريافت اين جايزه شناخته شدند. به عقيده صاحب‌نظران، يافته‌هاي اين سه دانشمند مي‌تواند کمک‌هاي شاياني به پيشرفت‌هاي علمي بشر در زمينه پديده پيري و همچنين درمان و پيشگيري از انواع سرطان‌ها داشته باشد...

اين سه دانشمند که جايزه خود را به علت پژوهش در زمينه تلومر يا همان انتهاي کروموزوم‌ها دريافت کرده‌اند عبارت‌اند از:

• دکتر اليزابت بلک‌برن که در سال 1948 در کشور استراليا به دنيا آمده است.

• دکتر جک‌سزوزتک که در سال 1952 در کشور انگلستان به دنيا آمده است.

• دکتر کارول گريدر که در سال 1961 در انگلستان چشم به جهان گشوده است.

اين سه دانشمند در مجموع جايزه‌اي معادل 42/1 ميليون دلار دريافت کرده‌اند. اين جايزه در روز دهم ماه دسامبر سال جاري ميلادي از سوي پادشاه سوئد و در تالار بزرگ شهر استکلهم سوئد به برندگان اهدا خواهد شد.

خانم اليزابت بلک‌برن در حال حاضر به عنوان پژوهشگر در دانشگاه‌ کاليفرنيا فعاليت مي‌کند. خانم دکتر کارول گريدرهم محققي از دانشکده پزشکي دانشگاه جانزهاپکينز است و جک سزوزتک هم به عنوان پژوهشگر در بيمارستان عمومي ماساچوست از بوستون ايالات متحده فعاليت مي‌کند و در بخش ژنتيک دانشکده پزشکي دانشگاه هاروارد هم به عنوان استاد تدريس دارد.

پژوهش‌‌هاي اين دانشمندان روي کروموزوم‌ها در اوايل دهه 1980 ميلادي به انجام رسيده و طي چند سال گذشته بارها و بارها توسط دانشمندان رشته‌هاي مختلف علوم‌زيستي و پزشکي مورد استفاده قرار گرفته است. صاحب‌نظران معتقدند اين نتايج طي سال‌هاي آينده سر منشا تحولات بزرگي در عرصه پزشکي و درمان سرطان‌ها خواهند بود. هيات داوران بنياد نوبل کارولينسکا نيمه شب و اندکي قبل از ساعت 5 صبح به اين محققان تلفن زده و آنها را از تصميم خود باخبر کرده‌اند. در گفتگوهاي مختلف هر سه نفر از اينکه نيمه شب با اين خبر از خواب بيدار شده بودند، احساس شعف مي‌کردند. هيات داوران نوبل اعلام کرده است امسال سالي است که زنان به حق خود در علم و دانش دست پيدا کرده‌اند، چرا که 2 نفر از اين 3 برنده را زنان دانشمند تشکيل داده‌اند.


 

تنها 23 درصد داکتران آمريکايي نسخه‌نويسي الکترونيک مي‌کنند

 

Medical News Today: سورسکريپت (surescripts) شبکه‌ ملي نسخه‌نويسي ايالات متحده اعلام کرد طبق آخرين بررسي‌هاي اين شبکه تنها 23 درصد از داکتران، نرسان و متخصصان اين کشور در معائنه خانه‌هاي شخصي خود از روش‌هاي نسخه‌نويسي الکترونيک استفاده مي‌کنند. اين رقم در واقع معادل حدود 140 هزار داکتر و نرس است که نسبت به سال 2008 ميلادي (74 هزار نفر) تقريبا دو برابر شده است. در سطح آمريکا حدود 51 هزار داروخانه به سيستم‌هايي مجهز شده‌اند که قادرند نسخه‌ها را به طور الکترونيک از معائنه خانه داکتران دريافت کنند.
مسابقه‌اي براي محصلان طب
Detroit News: انجمن داکتران کالج آمريکا که به طور مرتب در سايت خود محصلان طب را راهنمايي مي‌کند تا بتوانند در آينده داکتران خوبي براي خدمت به جامعه باشند، اين‌بار در سايت خود از محصلان طب سوال مي‌کند که چگونه با تنوع کار در اين رشته برخورد مي‌کنند. به عنوان مثال، داکتران با افراد متفاوتي سر و کار دارند که هر کدام داراي آداب و فرهنگ مخصوص به خود هستند. اين انجمن از محصلان خواسته که پاسخ خود را به صورت يک فيلم ويديويي ارايه دهند. از بين پاسخ‌دهندگان 10 نفر به عنوان برنده مسابقه انتخاب مي‌شوند.
سيستم ثبت الکترونيک مریضان بالاخره پيروز شد

WebMD: طبق مطالعه‌اي که به تازگي انجام شده به کارگيري سيستم ثبت الکترونيک باعث بهبود کيفيت ارايه خدمات مراقبت‌هاي اوليه مریضان شده است. اين مطالعه توسط پژوهشگران آمريکايي روي 305 گروه از ارايه‌دهندگان خدمات مراقبت‌هاي اوليه صورت گرفت. نتايج حاصل از اين مطالعه نشان داد که سيستم ثبت الکترونيک باعث شده است که کنترل افراد ديابتي بهتر صورت گيرد. همچنين انجام تست‌هاي غربالگري به صورت کارآمدتري انجام شده است. پژوهشگران اين طرح معتقدند تعداد گروه‌هاي مورد مطالعه در اين طرح در حدي نيست که بتوان نتيجه قطعي در اين زمينه گرفت، اما نتايج حاصل از اين مطالعه مي‌تواند به عنوان اولين قدم موفقيت‌آميز در اجراي سيستم ثبت الکترونيک مریضان پژوهشگران را ترغيب کند تا مطالعات جديدتر و وسيع‌تري را آغاز کنند.
کاغذ بهتر است يا کامپيوتر!

Medical News Today: اگر چه مطالعات نشان دادند که سيستم ثبت الکترونيک مریضان مي‌تواند باعث بهبود کيفيت ارايه خدمات صحیي درماني شود، اما تعداد کمي از بيمارستان‌ها و داکتران در آمريکا از اين سيستم استفاده مي‌کنند. طبق آمارها تخمين‌زده شده است تنها 10 درصد از بيمارستان‌ها در ايالات متحده و 20 درصد از داکتران از اين سيستم براي ارزيابي مریضان استفاده مي‌کنند و هنوز بسياري از بيمارستان‌ها همان سيستم قديمي پرونده‌هاي يادداشت‌هاي کاغذي را ترجيح مي‌دهند.
آمريکايي‌ها در پي بنيان‌گذاري يک تخصص باليني جديد

WebMD: مسوولان نظام صحیي‌درماني ايالات متحده معتقدند هزينه‌هاي تحميلي از سوي سرطان پستان بر پيکر اين نظام به قدري سنگين است که بايد توجه بيشتري به اين بيماري کرد. به همين دليل اين مقامات پيشنهاد کرده‌اند براي مديريت بهتر و پيشگيري موثرتر از سرطان پستان يک تخصص جديد با نام مامولوژي در اين کشور پايه‌گذاري شود.

پرفسور مارک پرلمان، استاد بيماري‌هاي زنان و زايمان دانشگاه ميشيگان، دکتر ريموند دووييس، استاد اخلاق زيستي و دکتر آن بل، فارغ‌التحصيل جامعه‌شناسي دانشگاه ميشيگان پيشنهاددهندگان اين طرح هستند. آنها تاييد کرده‌اند متخصصان زنان و زايمان خود را به عنوان محل ورودي زنان به نظام صحی و درمان معرفي کرده‌اند، اما به نظر مي‌رسد اطلاعات آنها براي مديريت بيماري‌هاي پستان اندک است و بهتر است مديريت اين بيماري‌ها به يک تخصص جداگانه و حرفه‌اي سپرده شود.

 

محصلان طب دوره  مديريت مي‌گذرانند

Detroit News: انجمن مديران طبي انگلستان تصميم به برگزاري دوره‌هاي آموزشي جديد مديريت طبي براي محصلان طب اين کشور گرفته است. اين برنامه آموزشي که با نام «داکتران فردا» برگزار مي‌شود در پاسخ به درخواست‌هاي مکرر محصلان طب اين کشور تشکيل مي‌شود. اين محصلان خواستار افزايش مهارت‌هايشان در زمينه مديريت و راهبري خدمات صحیي-‌درماني و افزايش دانش آنها در مورد ساختارهاي مديريتي در سيستم طب اين کشور هستند. هزينه شرکت در اين دوره‌ها براي هر محصل تنها 15 پوند تعيين شده است.

قوانين دست و پاگير براي تصويربرداري‌ها

Detroit News: تعدادي از مریضان مبتلا به سرطان و مریضان قلبي و همچنين تعدادي از داکتران و سازمان‌هاي صحیي درماني خواستار رسيدگي به تغيير قوانين و امکان دسترسي مجدد به مداليته‌هاي تصويربرداري به منظور تشخيص زودرس بسياري از بيماري‌ها شدند.

اين افراد مخالفت خود را با قطع سرويس‌‌دهي از جانب بيمه‌ مديکيد در خدمات تصويربرداري، تغيير نحوه پرداخت دستمزد داکتران و افزايش بسيار زياد ماليات اقدامات تصويربرداري اعلام کردند. معترضان به اين قوانين عنوان کردند که اين تغييرات در واقع مانند اين است که جنگي عليه بعضي از بيماري‌ها مانند انواع سرطان‌ها ايجاد شود. اين افراد معتقدند در تشخيص زودرس و در نتيجه تعيين درمان صحيح و به دنبال افزايش بقاي بعضي از بيماري‌ها نظير سرطان‌هاي مختلف روش‌هاي تصويربرداري نقش کليدي ايفا مي‌کنند. ايجاد اين قوانين به نحوي باعث مي‌شود که دسترسي به اين مداليته‌هاي تصويربرداري کاهش يابد و در نتيجه عدم دسترسي مناسب به اين اقدامات تشخيص زودرس بيماري‌ها را با اشکال مواجه مي‌کند. اين مخالفان خواستار رسيدگي سريع به اين قوانين شدند.

 

تنها با يک دريچه راحت زندگي کنيد

Medical News Today: کمپاني تجهيزات طب يورووالو اعلام کرد که به تازگي موسسه ملي سلامت 400 هزار يورو براي کامل‌تر کردن ساخت وسيله جديدي به نام سوري‌نيت (Surinate) که براي درمان مردان مبتلا به احتباس مزمن ادراري کاربرد دارد، اختصاص داده است. در حال حاضر افرادي که مبتلا به احتباس ادراري هستند مجبورند از روزي 5 يا 6 بار از کاتتر‌هاي موقت استفاده کنند و يا با استفاده از کيسه ادراري تعداد دفعات به کارگيري کاتتر را کاهش دهند. کاتتر سوري‌نيت طوري طراحي شده که داخل پيشابراه کارگذاري شده و مجهز به يک دريچه است. باز شدن اين دريچه تحت کنترل بيمار است و فرد مبتلا به احتباس ادراري مي‌تواند هر چند وقت يک بار دريچه را باز کرده و مثانه را تخليه کند. در ضمن بيمار قادر است اين کاتتر را به مدت 28 روز در محل نگاه دارد.

 

ماده‌اي چسبناک براي ترميم فتق‌ها

WebMD: به تازگي شرکت هيپربرنچ اعلام کرده است که مجوز فروش Nuseal 30 را که در ترميم فتق‌ها به کار مي‌رود دريافت کرده است. اين ماده براي اتصال مش‌هاي به کار رفته در ترميم فتق به کار مي‌رود. با استفاده از اين ماده براي ثابت نگاه داشتن مش ديگر نيازي به استفاده از پيچ و مهره نيست. علاوه بر اين مش‌ها به طور محکم در جايگاه خود ثابت شده و مریضان درد کمتري را تجربه مي‌کنند. همچنين اين ماده داراي مواد آنتي‌باکتريال است و در نتيجه باعث مي‌شود که مش‌ها در محيطي عاري از ميکروب‌ قرار گيرند.

ميکروسفرهاي امبوزن از خون‌ريزي جلوگيري مي‌کند

BBC: شرکت تجهيزات طب سلونوا اعلام کرد که براي فروش وسيله جديدي تحت عنوان ميکروسفرهاي امبوزن (Embozene) در اروپا مجوز دريافت کرده است. اين ميکروسفرها در سايزهاي مختلف ميکروسکوپي ساخته مي‌شوند و براي جلوگيري از خون‌رساني به بافت توموري و يا جلوگيري از خون‌ريزي‌ در ناحيه جراحي به کار مي‌رود.

در حال حاضر از اين وسيله براي درمان سرطان کبد، فيبروييدهاي رحمي، تومورهاي سر و گردن و همچنين به منظور جلوگيري از خون‌ريزي در تروماها و يا خون‌ريزي‌هاي بيني استفاده مي‌شود. داکتران اعلام کرده‌اند که به کارگيري اين وسيله با درد کمتر و سرعت بيشتر باعث درمان بيماري‌ها شده و مریضان سريع‌تر مي‌توانند فعاليت‌هاي روزمره خود را از سرگيرند. امبوزن ميکروسفرهايي هستند که داراي يک مرکز هيدروژل بوده که توسط يک پلي‌مر خاص تحت عنوان «پاي‌زن» پوشانده شده‌اند. بزرگ‌ترين اندازه اين ميکروسفرها 1300 ميکرون يا 12/1 اينچ است. تزريق اين ميکروسفرها به داخل خون بايد توسط داکتران آموزش ديده انجام شود.
گازي بزرگ براي کنترل خون‌ريزي‌هاي بزرگ

Medical News Today: شرکت تجهيزات طب Z-Medica در مورد دسترسي به وسيله جديدي تحت عنوان Quick Clot خبر داد. اين وسيله در نودوپنجمين کنگره کالج جراحان آمريکا معرفي شد.

اين وسيله يک پد 12 در 12 اينچ است که براي کنترل خون‌ريزي در زخم‌هاي بزرگ ناشي از تروما طراحي شده است. Quick Clot درواقع يک نوع گاز بزرگ است که براي کنترل خون‌ريزي‌ زخم‌هاي بزرگ موثر مي‌باشد. اين وسيله بروز لخته را در سطح زخم‌هاي بسيار بزرگ امکان‌پذير کرده و در نتيجه باعث برقراري هموستاز مي‌شود.
رئوس براي هميشه پرفشاري خون را درمان مي‌کند

BBC: طبق تحقيقاتي که به تازگي توسط دانشگاه روچستر انجام شده، کارگذاري وسيله در بدن بعضي از مریضان خاص به منظور کاهش فشارخون مقرون به صرفه است. اين وسيله کاشتني که تحت عنوان Rheos معروف است در مرحله آزمايش در بدن تعدادي از مریضان مقاوم به داروهاي فشارخون کارگذاري شد. اين وسيله داراي ژنراتورکوچکي است که زير پوست نزديک سينوس‌هاي کاروتيد کارگذاري مي‌شود.

با افزايش فشارخون اين وسيله باعث تحريک بارورسپتورهاي کاروتيد شده در نتيجه پيغام به مغز مخابره مي‌شود و بدن سعي در کاهش فشارخون افزايش يافته مي‌کند. به نظر مي‌رسد استفاده از اين وسيله به علت کاهش بروز عوارض ناشي از افزايش فشارخون و همچنين کاهش مراجعات مریضان مقرون به صرفه باشد. اين وسيله توسط شرکت CVRX ساخته شده است.

اکسلاريت، ژلي براي زخم‌هاي مقاوم ديابتي

Detroit News: شرکت داروسازي کارديوم از نتايج کارآزمايي‌هاي باليني خود روي داروي جديدي به نام اکسلاريت (Exellarate) خبر داد. اين دارو به صورت ژل موضعي تهيه شده و براي درمان زخم‌هاي مزمن و مقاوم ديابتي کاربرد دارد.

مطالعات نشان دادند 48 درصد افرادي که يک‌بار اين ژل را دريافت کرده‌اند ظرف مدت 12 هفته زخم به طور کامل بهبود يافته است. اين در حالي است که تنها 31 درصد زخم‌هاي ديابتي در اثر درمان‌هاي استاندارد ظرف مدت 12 هفته بهبود کامل يافته‌اند. مواد تشکيل‌دهنده اين ژل شامل Ad5PDGF-B است که در يک ماتريکس کلاژني قرار دارد. بعد از اتمام مطالعات اين شرکت قرار است نتايج را براي تاييد به اداره نظارت بر غذا و داروي آمريکا ارسال کند.

نورتريپتيلين افکار خودکشي را تقويت مي‌کند

BBC: طي مطالعه‌اي که به تازگي توسط نادر پرود و همکارانش در موسسه روان‌پزشکي کالج کينگ لندن انجام شده نورتريپتيلين در مقايسه با اسکيتالوپرام (Escitalopram) بيشتر باعث افزايش افکار خودکشي در مردان مي‌شود.
اين دارو که يکي، از خانواده داروهاي ضدافسردگي سه حلقه‌اي و ديگري از خانواده مهارکننده‌هاي انتخابي آزادسازي سرتونين است، هر دو در درمان افسردگي‌هاي تک‌قطبي کاربرد دارند. اگرچه به طور کلي اين داروها باعث کاهش افکار خودکشي در بيماران افسرده مي‌شوند، اما در مقايسه نورتريپتيلين 8 تا 9 برابر نسبت به اسکيتالوپرام افکار خودکشي را در مردان افزايش مي‌دهد.

ديکلوفناک براي کودکان قابل تجويز است

Medical News Today: طي يک فرابررسي روي 79 مطالعه، پژوهشگران سوئدي نشان دادند که بهترين دارو براي تسکين درد کودکان به دنبال جراحي، ديکلوفناک است. اين مطالعات تاثير ديکلوفناک را با دارونما و ساير داروهاي مسکن مانند استامينوفن، تنوکسيکام، فلوربيپروفن داروهاي مخدر نظير مورفين و ... مقايسه کردند.

اين پژوهشگران نشان دادند که ديکلوفناک در تسکين دردهاي جراحي در کودکان به خوبي مورفين عمل کرده و مزيت آن نسبت به مورفين اين است که باعث ايجاد تهوع و استفراغ نمي‌شود. اين دارو نسبت به ساير داروهاي ضداستروييدي- ضد التهابي باعث افزايش شانس خون‌ريزي نمي‌شود.
دارويي ارزان‌قيمت براي سرکوب کردن ايمني

WebMD: براساس مطالعاتي که به تازگي انجام شده يک داروي جديد و ارزان‌قيمت که براي سرکوب کردن سيستم ايمني به دنبال پيوند کليه
به کار گرفته شده با انواع گران‌تر سرکوب‌کننده‌هاي ايمني برابري مي‌کند.

اين مطالعه نشان داد که آلمتوزومب (Alemtuzumab) که به نام تجاري
Cam Path نيز معروف است با هزينه 1000 دلار به ازاي هر دوز، نتايج مشابهي نسبت به داروهاي قديمي يعني آنتي‌تيموسيت گلوبولين خرگوشي که 4 برابر گران‌تر است دارد. هر دوي اين داروها نتايجي مشابه در بقاي بيماران داشتند. اين مطالعه در 222 بيمار که پيوند کليه به تنهايي يا پيوند هم‌زمان کليه- پانکراس انجام داده بودند، صورت گرفته است.
هل نشويد! درست آمار بگيريد

BBC: چند هفته پس از اينکه پژوهشگران آمريکايي ادعا کردند که واکسن توليدي آنها عليه ويروس HIV با موفقيت عمل کرده است، گروهي از محققان ثابت کردند که آناليز آماري اين پژوهشگران با دقت صورت نگرفته و آنها عجولانه نتايج مطالعات خود را موفقيت‌آميز اعلام کردند.
در آناليز جديد انجام شده پژوهشگران تمام عوامل ضروري و حياتي که وجود آنها براي تهيه انواع واکسن‌ها ضروري است را در مورد واکسن HIV مورد بررسي قرار دادند و نتيجه گرفتند که آمار ارايه شده اوليه تنها براساس شانس موفقيت‌آميز بوده و اين واکسن به هيچ عنوان براي پيشگيري از ايدز موثر نيست. اين پژوهشگران پيشنهاد کردند بهتر است بررسي دقيق‌تري روي نتايج اين پروژه انجام گيرد.
راهي براي حفظ سطح خوني داروهاي ضدسرطان

WebMD: شرکت داروسازي سلاتور اعلام کرد که مطالعات فاز دوم خود را روي داروي جديدي تحت عنوان 351-CPX آغاز کرده است. اين دارو در واقع ترکيب سيتارابين و دونوروبيسين است که داراي حاملي است که اين ترکيب را در ليپوزوم قرار مي‌دهد.

اين ترکيب دارويي براي درمان لوکمي‌ حاد ميلوييد در درمان 60 تا 75 سال به کار مي‌رود. هدف ساخت اين دارو اين است که اين ترکيب در ليپوزوم‌ها قرار گيرد تا بتواند سطح دارويي را به مدت طولاني‌تري در حد مطلوب نگه دارد. 351-CPX در مطالعات اوليه باعث افزايش بقا در اين مبتلايان شده است.
راهي براي درمان هپاتيت C پيدا کنيم

Medical News Today: شرکت داروسازي آدرا اعلام کرد که مطالعات فاز اول خود روي داروي Imo 2125 که در درمان مبتلايان به هپاتيت C به کار مي‌رود را آغاز کرده است. اين دارو که آگونيست گيرنده‌هاي TLRq است در ترکيب با ريباويرين در درمان اين مبتلايان به کار مي‌رود.

توليدکنندگان اين دارو در اين باره مي‌گويند: «انتظار ما اين است که استفاده از اين دارو به صورت تک‌درماني و يا در ترکيب باريباويرين بتواند در درمان مبتلايان به هپاتيت C که به درمان‌هاي معمول مقاوم بوده‌اند، موثر باشد.» هنوز استفاده از اين دارو نياز به مطالعات بيشتري دارد.