نوش نیش

 آلزايمر را با آزمايش خون اوپکو تشخيص دهيد
Medical News Today: شرکت تجهيزات پزشکي اوپکو اعلام کرد موفق به طراحي و ساخت نوعي روش آزمايشگاهي به صورت يک آزمايش خون شده است که از طريق آن مي‌توان به تشخيص بيماري آلزايمر رسيد.
اين آزمايش خون جهت اندازه‌گيري و تعيين سطح سرمي آن دسته از آنتي‌بادي‌هايي طراحي شده است که مختص بيماري آلزايمر هستند. در کارآزمايي‌هاي باليني دقت اين آزمايش خون در تشخيص بيماري آلزايمر حدود 95 درصد گزارش شده است. به هر حال شرکت تجهيزات پزشکي اوپکو اعلام کرده است براي دريافت تاييديه‌هاي قانوني از مراجع ذي‌ربط نياز به بررسي‌ها و ارزيابي‌هاي بيشتر روي اين روش تشخيصي است.

  توشيبا در صدر جدول
WebMD: طبق آخرين نظرسنجي اعلام شده توسط IMV، توشيبا در صدر بهترين شرکت‌هاي توليدکننده تجهيزات تصويربرداري از قلب و عروق از نظر خدمات‌رساني به مشتريان قرار دارد. اين شرکت غيروابسته و مستقل که بررسي وضعيت خدمات‌رساني به مشتريان در صنعت تصويربرداري‌هاي پزشکي در سال 2009 پرداخته است، اعلام کرده شرکت توشيبا از نظر مشتريان از ميان 36 ويژگي مورد پرسش، در 18 مورد بهتر از شرکت‌هاي رقيب بوده است.
از ميان اين 18 ويژگي، مي‌توان به کيفيت خدمات‌ پس از فروش در سطح آمريکا، رضايت کلي از کارخانه توليدکننده، قابل اعتماد بودن سخت‌افزارها و نيز قابل اعتماد بودن نرم‌افزارهاي توليدي اشاره کرد. مصرف‌کنندگان دستگاه‌هاي تجهيزات پزشکي و تصويربرداري از قلب و عروق در اين نظرسنجي به هريک از پرسش‌ها نمره يک تا شش مي‌دادند که در هند، شرکت توشيبا به نمره بالاتر از پنج (وضعيت خيلي خوب) دست پيدا کرده است.

  اين استنت مخصوص بيماران دياليزي است
Medical News Today: يکي از مشکلات مهم بيماران دياليزي، انسداد عروقي مورد استفاده در حين روند دياليز است. اما به تازگي پژوهشگران دانشگاه مريلند اقدام به طراحي و ساخت استنتي کرده‌اند که در عروق مورد استفاده براي دياليز بيماران مبتلا به نارسايي پيشرفته کليه کارگذاري مي‌شود و حتي پس از بارها انجام دياليز هم شانس وقوع انسداد در آن را به ميزان چشم‌گيري کاهش مي‌دهد.
نتايج استفاده از اين استنت که در شماره اخير نشريه نيوانگلند به چاپ رسيده است بسيار درخشان و اميدوارکننده بوده، به طوري که تاکنون حدود 200 بيمار در 13 مرکز درماني ايالات متحده با موفقيت با آن تحت درمان قرار گرفته‌اند. در اين کارآزمايي‌‌ها، بيماران پس از ابتلا به انسداد عروقي شانت، تحت آنژيوپلاستي و کارگذاري استنت فلزي کوچک قرار مي‌گرفتند. اين استنت از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات‌متحده آمريکا نيز مورد تاييد قرار گرفته است و شانس بروز انسداد مجدد را از 6/77 درصد به 6/27 درصد کاهش مي‌دهد. با توجه به اينکه انسداد عروق شانت ساليانه حدود يک ميليارد دلار در آمريکا هزينه برمي‌دارد، احتمالا استقبال متخصصان و بيماران از اين روش درماني جديد قابل توجه خواهد بود.

  پزشکي هسته‌اي راهي جديد براي ارزيابي سرطان‌هاي پستان
Detroit News: پژوهشگران دانشگاه جانزهاپکينز نتايج موفقيت‌آميز مطالعات خود را براي به کارگيري Naviscan در ضايعات پيش‌سرطاني و سرطاني بدخيمي‌هاي پستاني اعلام کردند.
در واقع اين اسکنر نوعي اسکن PET ارگان‌هاي اختصاصي است که از سال 1995 براي ارزيابي بدخيمي‌هاي مختلف مورد استفاده قرار گرفته است. پژوهشگران اين دانشگاه نشان دادند که اين دستگاه مي‌تواند براي ارزيابي ضايعات سرطاني پستان نيز بسيار کارآمد باشد.

  جداسازي آرتريت‌ها توسط ام.آر.آي
Medical News Today:  پژوهشگران نشان دادند که به کارگيري ام.آر.آي با ماده حاجب مي‌تواند در افتراق بين آرتريت روماتوييد و‌ آرتريت پسوريازيس بسيار کمک‌کننده باشد. اين مطالعه که در دانشگاه توبينگن آلمان انجام شد نشان داد که توزيع ماده حاجب در اين دو بيماري با هم متفاوت است و اين افتراق تنها زماني مشخص مي‌شود که تصويربرداري 15 دقيقه بعد از تجويز ماده حاجب انجام شود.
اگرچه اين مطالعه نتايج موفقيت‌آميزي براي جداسازي اين دو بيماري از هم داشته است، اما تعداد نمونه‌هاي مورد مطالعه اندک بوده و هنوز نمي‌توان از اين روش براي جداسازي اين دو بيماري به طور قطع استفاده کرد. به هر حال با توجه به درمان‌هاي متفاوت اين دو بيماري به نظر مي‌رسد جدا کردن اين دو از هم مي‌تواند در روند درماني تاثير چشم‌گيري داشته باشد.

    سونوگرافي‌هاي مينياتوري را در جيب خود حمل کنيد
پژوهشگران معتقدند دستگاه سونوگرافي مينياتوري که توسط مهندسان دانشگاه کرنل ساخته شده مي‌تواند در آينده به عنوان درماني جديد براي کاهش دردهاي مفاصل مورد استفاده قرار گيرد. اين سونوگرافي کوچک که به راحتي در داخل جيب جا مي‌گيرد، قادر است امواج صوتي را از طريق يک پد به اندازه سکه به اعماق عضلات و مفاصل وارد کند. در حال حاضر امواج صوتي براي کاهش دردهاي مفاصل و عضلات به وفور مورد استفاده قرار مي‌گيرند، اما براي انجام اين اقدام بيماران مجبورند به کلينيک‌هاي ويژه مراجعه کنند. ابداع اين دستگاه کوچک به بيماران اجازه مي‌دهد اين وسيله را در جيب خود حمل کرده و آن را در هر مکاني که نياز باشد، استفاده کنند. اين دستگاه هنوز به تاييد اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات‌متحده نرسيده است.
اورژانس‌ها بيش از پيش عکس‌برداري مي‌کنند

WebMD: پژوهشگران مرکز کنترل بيماري‌هاي آمريکا هشدار دادند ميزان استفاده از مداليته‌هاي تصويربرداري پزشکي شامل سه روش سي‌تي‌اسکن، ام‌.آر.آي و PET اسکن در بخش‌هاي اورژانس نسبت به اواسط دهه 1990 ميلادي تا حدود 4 برابر افزايش پيدا کرده است. طبق نتايج ارايه شده توسط اين گروه از محققان، در سال 2007 ميلادي در حدود 14 درصد از تمام مراجعات بيماران به اورژانس‌هاي آمريکا يکي از سه روش تصويربرداري فوق براي فرد مراجعه‌کننده درخواست شده است که حدوداً 4 برابر بيشتر از ميزان درخواست‌هاي مشابه در سال 1996 ميلادي محسوب مي‌شود. همين گروه تحقيقاتي اعلام کرده است که ميزان اين درخواست‌ها در مراجعات بيماران به کلينيک‌هاي سرپايي حدود سه برابر بيشتر از موارد مشابه در سال 1996 است.
محققان ضمن تاکيد بر اينکه طبق بررسي‌ها اثبات شده در حال حاضر اسکنرها و دستگاه‌هاي تصويربرداري به تعداد بيشتر و با کيفيت به مراتب بالاتري نسبت به دهه گذشته وجود دارند، اعلام کرده‌اند تصاوير حاصل از تصويربرداري‌هاي اخير به مراتب نماي واضح‌تري از مشکلات موجود در درون بدن در اختيار پزشکان مي‌گذارند که در تشخيص بيماري‌ها بسيارکمک‌کننده است، اما با اين وجود باعث بروز نگراني‌هايي در مورد سلامت بيماران از نظر دوز تشعشع دريافتي و نيز هزينه‌هاي تحميل‌شده بر نظام ارايه خدمات درماني مي‌شود. دکتر ريتا ردبرگ، کارديولوژيستي در کاليفرنيا در اين زمينه مي‌گويد: «من واقعا نمي‌دانم در مورد اين يافته‌ها چه بايد گفت. آيا اينها اخبار خوبي هستند يا بد؟» و ادامه مي‌دهد: «بدون وجود گايدلاين‌هاي مشخص و واضح در اين زمينه نمي‌توان قضاوت کرد که آيا تصويربرداري‌هاي انجام شده به راستي ضروري بوده‌اند يا خير.»
اطلاعات حاصل از اين پژوهش از بررسي 500 بيمارستان و 3 هزار کلينيک سرپايي پزشکان حاصل آمده‌اند. از نتايج اين مطالعه مي‌توان به موارد زير اشاره کرد:
• در سال 2006 حدود هشت‌هزار دستگاه ام‌.آر.‌آي در سطح آمريکا وجود داشته که نسبت به تعداد دستگاه‌هاي موجود در سال 1995 ميلادي حدوداً دو برابر شده است.
• تعداد دستگاه‌هاي سي‌تي‌اسکن موجود در آمريکا به بيش از 10 هزار و يکصد دستگاه در سال 2006 مي‌رسد که نسبت به سال پيش از آن با يک رشد 20 درصدي روبه‌رو است.
• قيمت اسکن‌هاي انجام شده بالاست، به طوري که هزينه هر سي‌تي‌اسکن از حدود 500 تا 1000 دلار متفاوت است و اين رقم در مورد ام‌.آر.آي و PET اسکن به مراتب بالاتر است.
• بيمه مديکر آمريکا در تلاش است تا از تعداد تصويربرداري‌هاي مزبور بکاهد، چراکه طبق آخرين آمار ساليانه حدود 12 ميليارد دلار صرف سه روش تصويربرداري مزبور مي‌کند و هنوز هيچ مطالعه‌اي اثبات نکرده که صرف هزينه مزبور باعث کاهش ميزان مرگ و ميرها در جامعه آمريکا بشود.
• تشعشع حاصل از اين تصويربرداري‌ها بالا است، به طوري که هر سي‌تي‌اسکن معادل تشعشع حاصل از حدود 30 تا 442 گرافي ساده قفسه صدري به بيمار اشعه مي‌زند.

نويسنده:  دکتر سحر ميرپور

   دبيو 025 محصول جديد نوارتيس براي هپاتيت
Detroit News:  دبيو 025(Dibio 025)  نام محصول جديد شرکت داروسازي نوارتيس است که به عنوان يک داروي ضدويروس جديد از کارآزمايي‌هاي باليني فاز دوم سربلند بيرون آمده است.
اين دارو که با نام ژنريک آليس پوريوير (Alisporivir) توليد خواهد شد براي درمان هپاتيت نوع C به کار خواهد رفت و در واقع مهارکننده پروتئين‌هاي داخل سلولي خاصي با نام سيکلوميلين است، در کارآزمايي‌هاي باليني از اين دارو که روي سلول‌هاي کبدي ميزبان به منظور توقف توانايي اين سلول‌ها در تکثير ويروس عمل مي‌کند، در کنار داروي اينترفرون آلفا-2 استفاده شده است.

  ارسکا واقعا موثر است
BBC: بررسي‌هاي مجدد روي نتايج کارآزمايي‌هاي باليني فاز سوم روي داروي ارسکا (Ereska) تاييد کردند که نتايج حاصل از درمان با اين دارو واقعا از نظر آماري معني‌دار هستند. اين دارو که درواقع شکل اسپري داخل بيني از داروي کتامين است براي تسکين درد به دنبال انجام جراحي تجويز مي‌گردد.
در کارآزمايي‌هاي باليني که توسط شرکت داروسازي ژاولين انجام شده‌اند، اين دارو روي 259 بيماري که تحت اعمال جراحي ارتوپدي قرار گرفته‌اند مورد آزمايش قرار گرفت. بيماران دوز 30 ميلي‌گرمي از ارسکا را دريافت کردند و شدت درد آنها در مقاطع زماني مختلف اندازه‌گيري شد. درنهايت مشخص شد ارسکا داروي بسيار مفيد و موثر و در عين حال بي‌عارضه‌اي در تسکين دردهاي پس از جراحي‌هاي سنگين ارتوپدي است.

   استفاده از ارلوتينيب توجيه اقتصادي دارد
Detroit News: نتايج مطالعه جديدي که در شماره اخير نشريه موسسه ملي سرطان به چاپ رسيده‌اند حاکي از آن هستند که استفاده از داروي ارلوتينيب (Erlotinib) در درمان‌ سرطان‌هاي پيشرفته غيرسلول کوچک ريه با توجيه اقتصادي قابل توجهي همراه است.
اين مطالعه که در کشور کانادا به انجام رسيده است نشان مي‌دهد استفاده از اين دارو با حفظ مبلغي معادل 94 هزار و 638 دلار به ازاي هرسال از عمر هريک از بيماران مبتلا به سرطان ريه در طول زندگي‌اش همراه است. طبق منابع مورد پذيرش بين‌المللي، استفاده از هر دارويي که در هر سال از عمر بيماران مبلغي معادل حداقل 50 هزار دلار صرفه‌جويي اقتصادي داشته باشد، توجيه علمي دارد و با اين حساب داروي ارلوتينيب داروي بسيار مناسبي به نظر مي‌رسد.
همين مطالعات حاکي از آن هستند که داروي ارلوتينيب بيشتر در مورد بيماراني که هرگز سيگار نکشيده‌اند و يا داراي ميزان بالايي از ژن گيرنده فاکتور رشد اپيدرمي در تومورهاي خود هستند، اثربخش و مفيد است.

  پرزيستا، درمان جديدي براي کودکان مبتلا به ايدز
Medical News Today: داروناوير (Darunavir) از سوي مقامات دارويي کانادا به عنوان داروي قابل استفاده‌اي در درمان کودکان 6 تا 18 ساله مبتلا به بيماري ايدز مورد تاييد قرار گرفت. اين دارو که با نام تجاري پرزيستا (Prezista) توليد مي‌شود از گروه داروهاي مهارکننده پروتئاز است که دو بار در روز و در ترکيب با داروي ريتوناوير مورد استفاده قرار مي‌گيرد. اين دارو از سال 2006 در سطح کشور کانادا براي استفاده در بزرگسالان مبتلا به بيماري ايدز مورد تاييد قرار گرفته بود و تاييد شده که باعث کاهش چشم‌گير بار ويروس در سرم مبتلايان مي‌شود.
داروناوير محصول شرکت داروسازي تيبوتک است و شايع‌ترين عوارض جانبي آن را استفراغ، اسهال و دل‌درد تشکيل مي‌دهند. از نظر عوارض جانبي تفاوتي بين گروه اطفال و بزرگسالان در مورد اين دارو وجود ندارد.

  گزارشي از واکسن آنفلوآنزا براي سازمان جهاني بهداشت
Detroit News: شرکت تجهيزات پزشکي نواوکس گزارشي از نتايج مطالعات خود روي واکسن جديد اين شرکت عليه پاندمي آنفلوآنزاي H1N1 در ششمين همايش سازمان بهداشت جهاني اعلام کرد. در مرحله اول اين مطالعه هزار فرد سالم بين سنين 18 تا 64 سال دو دوز از واکسن‌هاي ساخته‌شده اين شرکت را دريافت کردند تا ميزان ايمني و ايمونوژنسيتي اين دارو مورد ارزيابي قرار گيرد.
نتايج نشان دادند که اين واکسن در سه دوز 5، 15، 45 ميکروگرم در بيماران قابل تحمل است و به جز يک قرمزي خفيف در محل تزريق عارضه جانبي جدي و سيستميک براي نمونه‌هاي مورد مطالعه بروز نکرد. نتايج مرحله دوم که روي سه هزار داوطلب سالم انجام شده بود نشان داد که دوز 15 ميکروگرم از لحاظ ايمني مناسب‌ترين دوز واکسن محسوب مي‌شود.

  زندگي را بدون خستگي و درد عضلاني تجربه کنيد
WebMD: شرکت داروسازي جاز اعلام کرد که اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده داروي جديد اين شرکت به نام JZP-6 را مورد تاييد قرار داده است.
اين دارو که به نام سديم اکسيبيت
(Sodium Oxybate) نيز معروف است براي درمان فيبروميالژي به کار مي‌رود. مطالعات نشان دادند که اين دارو به طور معني‌داري نسبت به دارونما باعث کاهش درد و خستگي مي‌شود. همچنين عملکرد روزانه بيماران را نيز بهبود مي‌بخشد. اين دارو به خوبي توسط بيماران تحمل شده JZP-6 دارويي از خانواده گاما- هيدروکسي بويترات است و مکانيسم اثر آن تداخل با سيستم گابا و رسپتورهاي GHS است.

ورود بنيکار به دنياي کودکان مجاز اعلام شد

Medical News Today: شرکت داروسازي دائيچي سان‌کيو اعلام کرد از اين پس و طبق مجوز صادر شده از سوي اداره نظارت بر غذا و داروي ايالات متحده آمريکا، مصرف داروي بنيکار (Benicar) براي کودکان و نوجوانان 6 تا 16 ساله مجاز است. اين دارو که به عنوان درماني براي مبتلايان به بيماري پرفشاري خون به کار مي‌رود، با نام ژنريک اولمزارتان مدوکسوميل (Olmesartan) شناخته مي‌شود.
استفاده از اين دارو در سال 2002 ميلادي براي بزرگسالان مبتلا به بيماري پرفشاري خون مورد تاييد قرار گرفته بود. در حال حاضر حدود 6/3 ميليون کودک آمريکايي (معادل حدود 5 درصد از جمعيت کودکان اين کشور) از فشارخون بالا رنج مي‌برند و به همين دليل انتظار مي‌رود اين دارو به يکي از داروهاي پرکاربرد در حيطه طب اطفال تبديل شود.
بنيکار يک داروي مهارکننده گيرنده‌هاي هورمون آنژيوتانسين دو است که از آن مي‌توان به عنوان اولين خط درمان نيز بهره گرفت. افت موقتي فشارخون به دنبال آغاز درمان به عنوان يکي از عوارض اين دارو گزارش شده که تاکيد شده منعي براي ادامه درمان نيست. اما به همين علت تاکيد شده اين درمان حتما بايد با نظارت نزديک پزشکي تجويز شود.
عوارض جانبي اين دارو در کودکان به طور کلي با بزرگسالان مشابه و قابل مقايسه است و به حدي نيست که باعث قطع درمان توسط بيماران شود؛ به طوري که ميزان قطع درمان به علت عوارض جانبي در اين دارو با دارونما تقريبا برابر بوده است (4/2 درصد در مقابل 7/2 درصد از بيماران دريافت‌کننده دارو). شايع‌ترين عارضه جانبي اين دارو احساس سرگيجه بوده که در حدود 3 درصد بيماران مصرف‌کننده مشاهده شده است.
هيچ‌گونه تعديل دوزي در مبتلايان به نارسايي کليه يا نارسايي کبد و حتي در افراد سالمند نياز نيست؛ اما در بيماراني که دچار کاهش حجم مايعات داخل عروقي هستند، توصيه به احتياط بيشتر در مصرف دارو و يا شروع درمان با دوزهاي کمتر شده است. همين مساله درمورد بيماراني که کليرانس کراتينين سرم آنها از 40 ميلي‌ليتر در دقيقه کمتر است نيز صدق مي‌کند.
توليدکنندگان داروي بنيکار تاکيد کرده‌اند که اين دارو بايد بلافاصله پس از مطلع شدن از وقوع بارداري قطع شود، چرا که اين دارو و تمام داروهاي ديگري که از طريق مهار سيستم رنين- آنژيوتانسين عمل مي‌کنند مي‌توانند باعث وقوع صدمات جدي به جنين انسان و حتي مرگ آن شوند. در حال حاضر بنيکار به صورت قرص ترکيبي با هيدروکلرتيازيد هم در بازار دارويي آمريکا وجود دارد. 
قرص‌هاي بنيکار در دوزهاي‌ 5، 20 و 40 ميلي‌گرمي توليد مي‌شوند و ظرف يک تا دو ساعت پس از مصرف، به اوج سطح پلاسمايي خود مي‌رسد. استفاده از اين دارو در بيماراني که سابقه هرگونه واکنش افزايش حساسيتي نسبت به آن يا ترکيبات سازنده آن را داشته‌اند، توصيه نمي‌شود.